第12期--意大利念珠菌血症流调研究 PPT课件.ppt

念珠菌血症的流行病学、
菌株分布、抗菌敏感性和预后
──意大利研究分析
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al.
PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
2012年07月
目录
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研究背景
研究设计与方法
研究结果与结论
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
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研究背景
念珠菌属是血流感染(BSI)的主要病原菌。
近10年间,念珠菌血症的总体发病率升高5倍。
美国和欧洲的研究中,念珠菌属已高居医院常见血液分离菌株的第四和第六位。
念珠菌血症的发生率存在一定的地区差异,因此需强调连续监测以掌握其发病率、菌株分布、抗真菌药物敏感性的趋势。
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
念珠菌血症与高死亡率密切相关
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已报道的念珠菌血症死亡率高
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
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非白念珠菌流行病学的变化备受关注
非白念珠菌感染日趋增多,在血液病、移植及重症监护患者中尤为常见。
非白念珠菌对抗真菌药物的敏感性降低,与氟康唑常规推荐用于预防性治疗有关。
唑类药物固有的耐药性及新发的耐药性,已严重阻碍了其在经验性治疗及预防治疗中的应用。
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
目录
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研究背景
研究设计与方法
研究结果与结论
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
研究设计
意大利圣马丁大学医院
属三级医院,拥有1500张床位,
年住院数约70000人次
研究单位
旨在评估同期医院中念珠菌属血流感染的流行病学、菌株分布、抗菌敏感性和预后。
研究目的
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研究时间
Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
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入选的患者,血培养结果至少有1次为念珠菌阳性;
微生物实验室数据库的发现与临床疾病相符;
所有信息都记录于电子数据库中;
只记录首发念珠菌血症的患者,且至少追踪30天;
念珠菌血症详情分析包括:患者的基础参数、特定的真菌病原体及菌种、抗菌敏感性和预后;
念珠菌株培养>1种菌株的患者不纳入分析;
经地方机构审查委员会(圣马丁道德委员会)核准,本研究属观察研究,故无需签署患者知情同意书。
研究方法
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Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.
菌株分离检测与统计方法
30天或至出院
BACTEC 860系统
API-32C系统
CLSI肉汤稀释法
两性霉素B、卡泊芬净、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑
卡方检验或Fisher精确检验对变量进行比较
追踪时间
分离系统
菌种鉴定
敏感检测
被检药物
统计方法
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研究背景
研究设计与方法
研究结果与结论
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Bassetti M, Taramasso L, o E,et al. PLoS ONE. 2011; 6(9): e24198.