2011心血管科中医优势病种分析总结评估报告(共6页).doc

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心血管病科中医优势病种分析总结评估报告
没有广泛普及；缺乏有效的综合治疗方案体系的研究。针对病房收治的患者，存在追求经济效益，往往西药中成药一大堆，以病人拒绝服用中药汤剂为由，不开具中药，忽视中医辨证施治 ，特别是疑难、危重胸痹患者，缺乏对中医治疗核心的理解，不善于辨证论治。
2、胸痹（冠心病心绞痛）中医治疗思路与对策
为了进一步发挥中医药在胸痹治疗中的作用，并使其疗效优势得到认可，本专科拟提出如下解决措施和思路：
在本专科内，继续开展一些有效的中医治疗措施包括单方验方、特色疗法、治疗设备的学****引进与验证工作；与兄弟单位开展协作，结合科室实际，就某证或症开展临床研究，以期促进临床疗效的提高。
开展胸痹重症患者的监测与中医药治疗方案的优化研究。以往的临床研究均侧重于选择轻中度病情的胸痹患者，但对重症患者的救治，中医药的介入将在对患者整体调节的基础上，减少并发症、控制病情进展。因此，提高中医心病专科对胸痹重症患者的救治水平，发挥中医药的作用，将从整体上提高胸痹的疗效、降低病死率。计划在重点专科协作组内重点开展胸痹重症患者的监测与中医药治疗方案的优化研究。
二、眩晕（高血压）
（一）眩晕（高血压）疗效评价
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作为国家级重点中医专科建设单位，我们将眩晕（高血压）列为科重点病种。对辨证施治、遣方用药、临证加减、疗效观察与评价进行重点研究和总结。近一年来共收治眩晕（高血压）患者651例，疗效如下：疗效情况：显效：%；有效：11% 无效：1%加重：%
1、眩晕（高血压）临床疗效情况
眩晕（高血压）的基本病机是气血阴阳失调，风、火、痰、瘀为患。临证多见虚实夹杂，病证在肝、肾，涉及心、脾。多年来，我们在中医现代化学术思想指导下，把传统中医病机与现代病理结合，传统中药功效与现代药理结合，将眩晕（高血压）分为肝阳上亢、肝火上炎、瘀血阻窍、痰浊上扰、肾精不足、气血亏虚六型。对本病证型演变的一般性规律的认识也逐渐趋于一致，即阳亢→阴虚阳亢→阴阳两虚→阳虚，热毒、痰湿、瘀血可见于疾病的不同发展阶段。临床上根据不同证型施以平肝潜阳、清肝泻火、活血通络、燥湿化痰、补肾益精、补养气血等治疗，并配合治疗仪、活血酊剂高频超声导入治疗、中医辨证施治配合中医耳针疗法、中医穴位贴敷疗法、中药药枕疗法、中药足浴疗法等取得了较好的临床效果。
2、本方案的优势与不足
中医药在治疗高血压病有一定的优势，主要体现在减轻头痛头晕，减少发作时间，延缓复发等方面。但在临床中采用单一中药治疗有时有一定困难，主要问题如下：中医通过辨证论治，对高血压病出现的多数症状都有独特的疗效，副作用少，比起西医来具有一定的优势，但是中药降压效果尚不理想，起效也较慢，半衰期短，需多次给药，单次剂量常多达数片，患者依从性差，不适宜长期服药；而且对临床上大量存在的眩晕反复发作的患者以及处于缓解期患者辨证