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精品文档携带特殊物品进宿舍区申请表.doc

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文档列表 文档介绍

携带特殊物品进宿舍区申请表
申请人姓名
宿舍号
所在系
联系电话
物品名称
物品数量
申请人声明
本人所携带物品为本人□/ 宿舍□所有,保证不用于经商及其他违纪行为,如有违反,愿接受学院的处分。若物品为宿舍公共财产,今后宿舍进行调整时,该物品由宿舍全体成员共同协商处理,不以此作为理由不予配合学院工作。
申请理由
(请注明物品归属、价格及其使用范围)
年月日
宿舍成员签名
辅导员意见
签名:
学生处意见
签名(盖章):
宿管人员
查验情况及签名
物品进入宿舍区时间:20 年月日时分
物品名称、数量、包装情况等描述,查验时如发现与申请内容不符,不允许进入:
宿管员签名:
备注:1、特殊物品包括洗衣机、脱水机等占用宿舍空间的物品,不包括电脑;
2、此表由宿管员留底,每月1、15日交到学生公寓管理中心备案。

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