护理诊断及措施-康复护理诊断及措施.docx

时间：二O二一年七月二十九日
1、营养失调：低于机体需要量之勘阻及广创作
时间：二O二一年七月二十九日
【护理办法】1、监测并记录病人的进食量2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物3、根据病人的病因制定相应的护理办法及饮食计划4、鼓量,不能经口进食患者需要时给予鼻饲
5、维持正常排泄,注意观察病人的尿量及排便情况,,每日会阴冲刷.
6、降低颅内压：无禁忌抬高床头,遵医嘱给予脱水剂
7、平安护理,躁动患者应加以床挡或约束带约束
10、知识缺乏缺乏***知识【护理办法】1、评估患者缺乏哪方面知识,、做好入院宣教及疾病相关知识指导3、使用各种方法提供信息,如：解释、讨论、示教、图片、,从熟悉、、记录学****的进步情况,、语言沟通障碍
【护理办法】1、和病人建立非语言的沟通信息.（1）利用纸和笔、字母、手势、眨眼、颔首、铃声.（2）使用带图或文字的小卡片表达经常使用的短语.（3）、、鼓励病人说话,、、每日进行非语言沟通训练.
时间：二O二一年七月二十九日
6、与病人交流时,使用简洁语句,语速放慢,、训练语言表达能力,从简单的字开始,、提供病人认字、词卡片、纸板、、鼓励熟悉病人状况的家属陪伴,、用语言表达病人对不能沟通的失望感,、把一些沟通技巧教给其密友,、利用能增进听力和理解的因素,如面对面,减少布景噪音,利用接触或手势协助交流.
12、自理缺陷
【护理办法】
1、急性期卧床期间协助病人洗漱进食、年夜小便及个人卫生等生活护理.
2、将病人经常使用的物品放在易拿取的处所.
3、将呼叫器放在病人手边,听到铃响立即给予回答.
4、指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划,协助病人进行力所能及的自理活动.
5、做好患者心理护理,增强患者战胜疾病信心13、焦虑/恐惧
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日【护理办法】1、、帮手病人认识焦虑,学****或解决问题,、转移患者注意力,减轻焦虑的办法（如：听音乐、放松训练、推拿）
14、有感染的危险
【护理办法】1、、监测病人受感染的症状、、、指导病人/家属认识感染的症状、、帮手病人/、帮手病人/、指导并监督搞好个人卫生；对病人进行呵护性隔离的各项办法；加强各种管道护理,仔细观察各种引流管及敷料的消毒日期,坚持管道通畅,、各种把持严格执行无菌技术,、给病人供给足够的营养、、根据病情指导病人做适当的活动,、观察病人生命体征及有无感染的临床暗示（如发烧、尿液混浊、脓性排泄物等）
15、清理呼吸道无效【护理办法】1