骨科专科护理质量评价标准.docx

骨科专科护理质量评论标准
骨科专科护理质量评论标准
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骨科专科护理质量评论标准
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广东韶关市第一人民医院 广东医学院隶属韶关医院 、
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放体位
防备静
脉栓塞
髋关节
置换术
后护理
保持又

完整
评 价 要 素
抵达
3分
1、保持患肢外展中立位。
2、患者掌握踝泵锻炼，有护嘱。
3、瘫痪病人使用防垂足板。
4、髋关节疾病及股骨颈骨折患者：保持患肢外展 15-30度中立位。
5、脊髓损害患者：屈曲型骨折者保持颈部过伸位；伸展型患者骨折保持颈部中立位。
6、颈椎病患者：睡眠时头颈躯干处于水平位；平卧时枕高约10CM；侧卧时枕高同肩高。
7、胸腰椎骨折患者：翻身时注意保持脊柱平直，轴线翻身。
8、膝关节疾病患者：患侧膝屈曲 15度-20度，膝下垫软枕。
9、抬高患肢，肢体地点高于心脏水平20-30CM，膝关节微屈15度，腘窝处防备受压，活动踝关节。
10、肢体使用周期充气循环泵。
11、患者掌握踝泵锻炼，饮水 2000ML/天。初期下床活动或离床坐。
12、防备患肢静脉穿刺。鉴识外周循环状况。
13、发现患髋忽然出现弹响，活动受限，双下肢不等长实时报告医生并记录。
14、术后患肢外展中立位〔 15-30度〕。离床坐，保持身体与患肢角度大
于90度。
15、下肢牵引：抬高床尾 15度-30度；牵引绳与被牵引肢体的长轴一致。

大部小部未达分达分抵达0
到2到1分
分分
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效牵引

16、颅骨牵引：去枕或依据医嘱颈背部垫薄枕，抬高床头 15-20CM。
17、针眼处洁净，用碘伏换药， 1次/天。
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18、颅骨牵引：注意呼吸，翻身时保持头、颈、躯干成向来线。
19、患者掌握肢体功能锻炼方法。
20、牵引重量不行任意加减。
21、患者绝对卧床歇息。
22、再植侧肢体石膏托或夹板搁置在功能位制动，静脉回流欠佳可抬高，动脉供血缺少放平肢体。
断肢再、
23、保持室温 24-28度。
植管理
24、禁止按摩与热敷患肢。防备患肢受压。
25、禁烟、限制探视人员。饮食指导。
腓总神 26、抬高患肢于心脏水平，包扎不宜过紧。
经损害、
27、患者掌握足趾、踝泵、股四头肌舒缩锻炼。
护理
28、评估患者皮温、颜色，足趾A搏动状况，肢体肿胀及毛细血管充盈状况，发现患肢足部不可以背伸或乏力、肌麻木等实时报告医生。
29、颈部制动，轴线翻身，保持脊柱成向来线。
30、每24小时翻身叩背一次。