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螺内酯片说明书
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【药品名称】
通用名 :螺内酯片
曾用名：
商品名 :
英文名 :Spirono钾血症。
【用法与用量】 1.*** ①治疗水肿性疾病， 每天 40~120mg，分 2~4
次服用，起码连服 5 日。此后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每天40~80mg，分次服用，起码 2 周，此后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素变换酶克制剂适用，免得增添发生高钾血症的时机。③治疗原发性醛固***增
多症，手术前患者每天用量 100~400mg，分 2~4 次服用。不宜手术的患者，
则采用较小剂量保持。 ④诊疗原发性醛固***增加症。 长久试验，每天 400mg，
分 2~4 次，连续 3~4 周。短期试验，每天 400mg，分 2~4 次服用，连续 4
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日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。
治疗水肿性疾病，开始每天按体重 1~3mg/kg 或按体表面积
30~90mg/m2，单次或分 2~4 次服用，连服 5 往后酌情调整剂量。最大剂量
为每天 3~9mg/kg 或 90~270mg/m2。
【不良反响】 （1）常有的有 :①高钾血症，最为常有，特别是独自用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能伤害、
少尿、无尿时。即便与噻嗪类利尿药适用， 高钾血症的发生率仍可达 %~26%，
且常以心律失态为首发布现，故用药时期一定亲密随访血钾和心电图 ;②胃肠道反响，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻 ;另有报导可致消化性溃疡。
2）少见的有：①低钠血症，独自应用时少见，与其余利尿药适用时发生率增高 ;②抗雄激素样作用或对其余内分泌系统的影响，长久服用本药
在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声
音变粗、毛发增加、月经失调、性机能降落 ;③中枢神经系统表现，长久或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
3）稀有的有 :①过敏反响，出现皮疹甚至呼吸困难 ;②临时性血浆肌酐、尿素氮高升，主要与过分利尿、有效血容量不足、惹起肾小球滤过率
降落相关 ;③轻度高***性酸中毒 ;④肿瘤，有报导 5 例患者长久服用本药和氢***噻嗪发生乳腺癌。
【禁忌症】 高钾血症患者禁用。
【注意事项】
1）以下状况慎用 :①无尿 ;②肾功能不全 ;③肝功能不全，因本药惹起电解质杂乱可引发肝昏倒 ;④低钠血症 ;⑤酸中毒， 一方面酸中毒可加重或促
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发本药所致的高钾血症 ;另一方面本药可加重酸中毒 ;⑥乳房增大或月经失
调者。
2）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质杂乱等副作用的发生。如每天服药一次，应于清晨服药，免得夜间排尿次数增加。
3）用药前应认识患者血钾浓度，但在某些状况血钾浓度其实不可以代表机体内钾含量，如酸中