疏血通注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响.doc

1 疏血通注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响作者:岳治国于景波朱音孙立业马凤伟姜海波李颖【关键词】脑梗死【摘要】目的观察疏血通注射液对急性脑梗死患者临床疗效、血脂、血液流变学的影响。方法 138 例患者分为观察组 74 例和对照组 64 例。分别给予疏血通注射液 10ml , 血塞通注射液 10ml 每日静点,共治疗 3周。结果两组均能改善微循环, 降低血脂、血液流变学指标, 与治疗前比较, 差异有非常显著性( )。总有效率观察组为 70% , 对照组为 50% ,差异有显著性( ) ,观察组降低血液流变学作用较对照组明显, 差异有非常显著性( )。结论疏血通注射液能够明显改善急性脑梗死患者血液微循环, 疗效明显, 对脑水肿有一定的改善。疏血通注射液的降血脂作用与血塞通注射液相似。 2 【关键词】疏血通;血塞通;脑梗死;血液流变学疏血通注射液是新近研制出的中药静脉制剂,其主要成分为水蛭、地龙。水蛭为破血化瘀药, 其作用机制是抗凝血和扩张血管促进血液循环; 地龙, 有通络疗痹作用, 对高黏血症[1]、缺血性脑血管疾病均有良好疗效, 其提取物的静脉制剂即:疏血通为活血化瘀药,已在临床广泛应用。因在血液流变学及血脂的观察文章较少, 为此我们应用疏血通注射液治疗脑梗死患者,观察其临床疗效及对患者血脂、血液流变学的影响,并与对照组进行了比较研究。 1 临床资料 病例选择入组患者均为我科住院患者。符合 199 6 年第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准[2]。发病时间均在一周内,并全部经头颅 CT 证实,将 138 例患者分为观察组 74 例和对照组 64 例,观察组中男 48 例,女 26例, 年龄 60~78 岁,平均( 69±7 )岁;对照组中男 37 例,女 27 例,年龄 60~79 岁,平均( 68±7 )岁。两组间年龄、性别、病情程度等方面差异均无显著性( ), 具有可比性。 治疗方法观察组给予疏血通注射液 10ml, 对照组 3 给予血塞通注射液 10ml, 均加入***化钠注射液 250ml, 静脉滴注, 每日一次,共治疗 3 周。两组在上述治疗的同时, 均给予一般性对症治疗, 但不使用影响血脂、血液流变学的其他中西药物。 观察指标(1) 两组临床疗效的比较: 参照 1996 年第4 届全国脑血管疾病会议制定的标准评定。(2) 治疗前后血脂的检测: 采用美国贝克曼全自动生化仪。(3) 治疗前后血液流变学指标检测: 采用北京普利生全自动血液流变仪。技术资料比较用卡方检验。 临床疗效观察组有效 77%, 对照组 50%, 经统计学分析,两组差异无显著性( ) ,结果见表 1。表1 两组临床疗效比较(略) 两组治疗前后血脂的变化两组治疗前各指标差异无显著性( ) ;治疗后与治疗前比较,两组 TC 、 TG , HDL-C , LDL-C , LP (a) 含量, 差异均有非常显著性( ), 见表 2。 两组治疗前后血液流变学的变化两组治疗前各指 4 标差异无显著性( ) 。治疗后与治疗前比较,两组低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数,差异均有非常显著性( ) ,与