低蛋白血症.ppt

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低蛋白血症
病例
老年女性，因间断胸闷1年，加重1天入院。入院查体：体温37，而血浆白蛋白水平没有增加。因此，建议逐日蛋白摄入量为1g/kg，再加上逐日尿内遗失的蛋白质量，每摄入1g蛋白质，必需同时摄入非蛋白热卡138kJ（33kcal）。供给的蛋白质应为优质蛋白，如、鸡蛋和鱼、肉类。并酌情使用促进蛋白质合成的药物。
治疗
2、人血白蛋白的应用：
白蛋白的应用剂量为每次10~20g静脉滴注。
补充外源性白蛋白，可以防止低白蛋白血症的发生；
关于已有腹水或组织水肿者补充白蛋白可起到利尿消肿的作用。
对于脑梗死患者，白蛋白可以起到脱水降颅压的作用。
治疗
另外，盲目的补充白蛋白扩充血容量会增加负荷，增加左心室舒张末压，由于老年重症患者多伴有心功能不全，极易产生急性左心衰。
伴有心功能不全的患者慎用。
原则： 少量 多次 可结合患者具体情况给予利尿剂
治疗
（2）静脉滴注白蛋白：
支持观点：有资料显示，每给予10g蛋白，1h后约有174ml液体或2-5h内约有300-800ml水分进入血液循环内，改善组织和器官的微循环，加之白蛋白的抗氧化，载体等其他重要药理作用，都提示了白蛋白的重要性。
治疗
（2）静脉滴注白蛋白：
反对观点：美国大学医院联合会（UHI）指出：“对于营养支持的病人来所，白蛋白不能作为蛋白质的补充来源”。
白蛋白的分解产物缺乏色氨酸，营养价值较低，且营养不良的根本原因是机体氮和热量摄取不足或利用障碍。
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课程结束
SWOT分析模板
SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)，W代表weakness(弱势)，O代表opportunity (机会)，T代表threat(威胁)。
市场分析人员经常使用这一工具来扫描、分析整个行业和市场，获取相关的市场资讯，为高层提供决策依据，其中，S、W是内部因素，O、T是外部因素。
它在制定公司发展战略和进行竞争对手分析中也经常被使用。 SWOT的分析技巧类似于波士顿咨询（BCG）公司的增长/份额矩阵（The Growth/Share Matrix），
什么是SWOT分析
内部环境
优势
Strengths
劣势
Weakness
机会
Opportunities
威胁
Threats
SWOT分析传统矩阵示意图
外部环境
SWOT行业分析适用范围
业务单元及产品线分析
竞争对手分析
S
W
O
T
企业自身SBU SWOT分析
S
W
O
T
S
W
O
T
企业自身SBU SWOT分析
主要竞争对手SBU SWOT分析
企业的内外部环境与行业平均水平进行比较
当选择行业领域中只有少数竞争对手时，可以考虑做SWOT组图进行比较
SWOT分析步骤
分析环境因素
构造SWOT矩阵
制定行动计划
运用各种调查研究方法，分析出公司所处的各种环境因素，即外部环境因素和内部能力因素。
将调查得出的各种因素根据轻重缓急或影响程度等排序方式，构造SWOT矩阵。
在完成环境因素分析和SWOT矩阵的构造后，便可以制定出相应的行动计划。
SW优势与劣势分析（内部环境分析）
提高公司盈利性
产品线的宽度
产品的质量
产品价格
产品的可靠性
产品的适用性
服务的及时性
服务态度
……
竞争优势可以指消费者眼中一个企业或它的产品有别于其竞争对手的任何优越的东西。
需要注意的是一定要从消费者的角度出发，寻找与竞争者或行业平均水平比较，公司的产品与服务有什么优势/劣势；而不是从公司的角度出发，衡量企业的竞争优势。
通过一定努力，建立自身竞争优势
引起竞争者注意，开始作出反应
直接进攻企业优势所在，或采取更为有力的策略
竞争优势受到削弱，寻找新的策略增强自身竞争优势
根据SW分析，公司建立并维持自身的竞争优势
企业在维持竞争优势过程中，必须深刻认识自身的资源和能力，采取适当的措施。因为一个企业一旦在某一方面具有了竞争优势，势必会吸引到竞争对手的注意。
而影响企业竞争优势的持续时间，主要的是三个关键因素：