结肠造口灌洗.ppt

关于结肠造口灌洗
第一张，共三十九张，创建于2022年，星期日
消化系统（肠造口）的排便管理法有：
自然排便法是将造口袋贴于腹壁，收集造口排
泄物的方法。该方法适用于所有造口病人。
灌洗排便法是将温水从造口注入结肠，刺激，创建于2022年，星期日
设备
储水袋及带夹子的塑料管、灌洗栓、底盘、腰带、袖袋、润滑剂、温水
用水量：根据个人情况不同，用水量500-1000ml，水温度为38-40℃的洁净水
第十一张，共三十九张，创建于2022年，星期日
灌洗前：
环境温暖舒适。
灌洗多采用坐姿，厕所上方钉一吊钩，将储水袋挂在坐位时头顶的高度，袋底与肩部齐平。
连接好灌洗器具。
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灌洗步骤
夹子
润滑油
毛巾
支架
第十三张，共三十九张，创建于2022年，星期日

检查流量控制开关是否已关紧
然后注入500-1000ml 38-40度的温水于集水袋
灌洗步骤
第十四张，共三十九张，创建于2022年，星期日

集水袋的下端高于造口45-60cm
不管站或坐位，灌洗袋底端与患者肩部平齐
可用移动式支架或是钉子固定集水袋

灌洗步骤
第十五张，共三十九张，创建于2022年，星期日

灌洗步骤
第十六张，共三十九张，创建于2022年，星期日
灌洗步骤

第十七张，共三十九张，创建于2022年，星期日

灌洗步骤
灌洗头前端涂有润滑剂
第十八张，共三十九张，创建于2022年，星期日

灌洗步骤
按照医嘱以每分钟60ml- 100ml左右的速度进行灌液,具体水量及水流速度视病人而有所不同。
有时会有腹涨感出现，一般可继续进行，但如果腹涨感强烈，并伴有剧痛时，须立即中止，观察病情.
第十九张，共三十九张，创建于2022年，星期日

灌洗步骤
灌入指定水量后，关紧流量控制开关，结束灌水，
此时仍需轻压灌洗头于造口3-5分钟
第二十张，共三十九张，创建于2022年，星期日
，排便
灌洗步骤
粪便和积气会间歇性地排出，整个过程约须30分
由于此时排便排出很快，可以将灌洗袖上端反折后
用夹子固定
可四处走动，既可帮助肠道排空更加彻底，又可轻
松活动一下。
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“后便”出现，结束灌洗
灌洗步骤
造口拔出灌洗头，排便的最后阶段会有稀薄的黄色
液体状后便出现，即可结束灌洗
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灌洗步骤
利用剩下的温水冲洗造口四周及灌洗袖内的污物
第二十三张，共三十九张，创建于2022年，星期日

灌洗步骤
松开腰带，从面板上解下灌洗袖
第二十四张，共三十九张，创建于2022年，星期日

灌洗步骤
在完全适应灌洗排便法之前，即使灌洗后也有可能
出现排便，此时，若能同时采用自然排便用造口护理
用品，可做到万无一失。
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灌洗记录
项目
7月25
7月26日
月 日
月 日
由造口注入肠内的温水量
注水时间
从最初排便到“后便”出现的时间（分钟）
灌洗后至下次排便的间隔时间（小时）
备注
出现灌洗时腹痛
自前次灌洗后无任何排便
姓名
性别
年龄
地址
电话
接受手术日期
造口种类
连续灌洗10-15次左右,排便****惯基本上能人为控制
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灌洗注意事项
第一周灌洗每天都要进行，灌洗后需要佩戴常用的造口器材。以防因排便不完全所致的粪便液体溢出。
每次的灌洗应尽量在同一时间进行。
如两次灌洗间没有粪便溢出，可每48小时灌洗一次。
第二十七张，共三十九张，创建于2022年，星期日
将温水加入储水袋中，并排出管中的气体 。
各种用具摆放在可触及的地方。
移开造口用具，清洁造口周围皮肤。
灌洗者坐在马桶或马桶对面的椅子上，使灌洗袖直接进入马桶。
灌洗者戴好一次性手套，润滑食指慢慢插进肠造口内，作用是扩张肠造口，了解肠造口管道的走向。
第二十八张，共三十九张，创建于2022年，星期日
应掌握好灌洗液温度，水温过冷或过热可引起肠痉挛导致腹部绞痛，水温太高还易损伤肠粘膜。
水流过快可致腹部绞痛，出现这种情况，可