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浅谈医患关系!
[摘要]近年来医患关系越来越紧张,医患冲突不断增多,医患矛盾渐渐成为社会各界关注的一个焦点话题,医患关系的和谐发展与公民有着密切的联系。
[关键词]医患关系;互动模式;影响因素;解决办法;
医患关系是指“医”与“患”之间的关系。“医”包括医疗机构、医务人员;“患”包括病人、病人的家属以及除家属以外的病人的监护人(有时称作“患者方面”)。医务工作者也是一个广义的概述。其中主要是指各级各科医生,由于医生的服务态度、医术水平、负责精神等方面因素引起的医疗纠纷最为常见。其次常涉及医疗纠纷的是护士,她们负责治疗的具体操作和护理工作,如果粗心大意、操作失误、擅离职守也易导致医疗纠纷。此外,医疗单位的管理人员有时也会成为医疗纠纷的“肇事者”,常见的有管理工作未尽职尽责,使医疗环节脱档而给病人造成损害;或者医疗单位的领导瞎指挥,硬性要求主治医生使用或不使用某种药物及诊疗措施,导致不应有的危害后果。此处所称的“患”是指接受诊疗的病人。如果诊疗及护理过程没有导致病人死亡,就必须由病人本人提请医疗纠纷的处理。当然,按照法律的规定,病人可以委托家人、亲友、律师等人充当代理人,以病人的名义,具体实施解决医疗纠纷的工作。如果在诊疗护理过程病人死亡,那么他的利害关系人就可以取代患者而成为医疗纠纷的主体。这样也给医患关系带来更多麻烦。
根据我国建国以来的发展路程,根据社会发展的不同阶段,将我国医患关系分为三种模式:根据社会发展的不同阶段,将我国医患关系分为三种模式:1)计划经济体制及之前时期为主动-被动型;2)有计划经济体制向市场经济体制转变的过渡时期为指导-合作型;3)现阶段为共同参与型,这也是一种和谐的医患关系模式。但是现阶段共同参与型的医患关系也存在一定的医患矛盾。
随着我国的不断发展,我国逐渐开始一系列的医疗改革,我国于2014年召开了十二届人大会议,李克强总理在这次会议上提到:为使公民的身心健康权益得到维护,必须努力实施医改,运用具有中国特色的方法攻克这个难题。报告中还提到了多项改革措施,例如构建科学合理的医保筹资机制、提高城市和乡村居民的医保补助标准,使医药价格达到合理水平,引导更多的社会资本参与办医改革工作。李克强还提到,在解决医改难题时,必须积极转变思想观念,挣脱利益关系的束缚,将经济体制改革作为入手点,推动其他领域的改革工作。在两会上,政协委员和人大代表就医患关系问题展开了激烈的讨论。自从我国实施新医改后,公民遇到的“看病难、看病贵”问题得到了有效解决。
但医改继续深化后,却导致医患关系越来越紧张。之所以出现这种现象,其原因包括:一、未构建完善的医改体系,给医疗生产力的发展带来了严重的阻碍,我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。政府对医院的投入严重不足,医院自负盈亏的体制,都促使患者承担了过多的诊疗费用。同时,社会贫富分化,矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。
二、近年来,市场经济发展速度日益加快,公众的价值观发生了巨大的转变,人们将医患关系当成是普通的商业关系,认为医院像商家,病人像消费者,双方是纯粹的商业关系。人们的灵魂跟不上欲望的步伐,忘记了最初的真善美,一切以个人利益为上,思想道德修养下降。
三、医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。基层医疗资源不足,水平欠缺,经常