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医疗风险防范措施.docx


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医疗风险防范措施
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医疗风险防范措施
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医疗风险的防范措施
一、总则
1、医疗、医技及相关科室必定围绕医疗质量保障工作建立、完
记录如未能及时书写,须在抢救结束后 6 小时内据实
补记,并加以注明。
⑩、各种检验报告、图像资料必定稳当保存,不得扔掉。借阅时
必定登记备案,及时返还。防范患者及家属接触、翻阅病历,以
免造成扔掉和涂改以致责任不清。
(2)门诊病历:包括主诉、病史、体检、诊疗、办理等内容。
①、保证“三次确诊率”,对于两次就诊不能够明确诊疗的患者,必定请专科专家会诊。
②、处方书写必定吻合规定;
③、门诊病历及检查、图像资料由病人保存;
④、节假日(周末)期间不得以任何原因拒绝就诊及收;
(3)、收治病人:
①、病人推行急诊优先、专病专治的原则。严禁科室之间盲目抢收病人造成延缓诊疗治疗和医疗瓜葛。
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②、凡具备空床的不得以任何借口拒绝接受患者。
③、病人在办理住院手续时,须签署委托书。由受托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权。
(4)、三级查房及会诊:
①、查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必定严格履行“三级医师查房制度”。
②、对于一般病人,住院医师每日查房两次,主治医师每日查房一次,主任(副主任)医师每周查房一次。
③、对于重点(危重)病人,必定及时查房和巡视。
④、杜绝重术前、术中,轻术后的现象,对于术后病人,主刀医生应及时查房巡视。
⑤、对于危重病人和病情复杂的病例, 以及拥有潜藏医疗瓜葛的患者,必定及时报告医务科,组织全院会诊。
⑥、急会诊必定在 10 分钟内到位。
、病人的知情赞成内容以下:
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①、目前的诊疗、拟推行的检查、治疗措施、预后、并发症、难以防范的治疗矛盾、 出血及不测等。 门诊治疗中药物的毒副作用等。
②、检查治疗有可能产生的不良结果以及为更正不良结果可能采用的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
③、医疗花销的情况。
④、其他非护理性有创作性操作的推行。
⑤、危重病人因特别检查需进行搬动有可能造成危险时。
⑥、输血、化疗等。
⑦、再生儿颅内出血、早产儿今后生计质量。

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  • 时间2022-08-29