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第一产程产妇的护理常规.docx

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第一产程产妇的护理常规
<一>专科评估
1、病史:了解年龄、身高、体重、营养状况、预产期、生育史、个人病史等
2、产科检查:胎方位、胎心、血压、腹围、宫高、宫缩及破膜情况、
肛查了解宫口开大及先露情况,初产妇及经产妇有难产史者应作第一产程产妇的护理常规
<一>专科评估
1、病史:了解年龄、身高、体重、营养状况、预产期、生育史、个人病史等
2、产科检查:胎方位、胎心、血压、腹围、宫高、宫缩及破膜情况、
肛查了解宫口开大及先露情况,初产妇及经产妇有难产史者应作骨盆测测量。
3、心理状态评估紧张、焦虑、急躁情绪、家庭社会支持情况、疼痛
耐受性
<二>护理常规
1、孕妇入院时,助产士必须及时、完整地填写好病史,如姓名、床号、住院号、年龄、入院日期等,介绍待产室及产房环境,并做自我介绍。
2、心理护理安慰产妇、耐心讲解分娩是正常的生理过程,增强产
妇对自然分娩的信心,加强与产妇沟通,建立良好的护患关系,使其能顺利分娩。
3、生命体征及产程观察
血压:4—6小时测量血压一次,妊娠高血压疾病增加测量次数。
宫缩:包括宫缩开始的时间、间隔时间、持续时间及强度,如宫缩不正常应及时处理。
胎心音:①有正规宫缩后每小时听1次活跃期30分钟听一次胎心。
行人工破膜后应立即听胎心,胎心异常者每15分钟听1
次胎心。
宫口已开全或胎心不正常者每15分钟听1次胎心。
胎心音<120次/分钟或>160次/分钟或快慢不规则,应立即给氧,更换体位并通知医生,作好记录。
肛查:潜伏期初产妇4小时肛查一次,或根据宫缩情况进行肛查了解宫口扩张程度及先露下降情况,并绘制产

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