创伤性前房出血课件.ppt

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一、疾病概述
眼前房出血是指 血液聚集在眼睛前部的疾病。可能表现为一个红色的污点,或在虹膜或角膜底部出现小积血。通常是由眼部创伤引发的,当然也可能是由眼部艾滋或者虹膜感染等造成的。
外伤性前房积血是指眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房。
典型的症状包括眼睛疼痛、畏光或视力问题。
预后效果根据受伤的严重程度及潜在疾病的表现而定,病情轻微时通常不需要治疗,仅需几天可以康复;而病情严重时,患者可能需要接受手术来防止血液在眼睛内积聚。
三、护理诊断
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:缺乏创伤性前房出血相关护理知识。
四、护理措施及评价
P1:疼痛与眼部伤口及前房积血压迫有关。(7-=.11)
护理目标:患者疼痛好转。()
I:、视力变化,评估眼压高低和疼痛的程度。
、眼部包扎,限制眼球活动,达到休息和防止再出血。
:指导患者取制动半卧位,进清淡饮食,禁食辛辣刺激性食物,饮食勿过热,多吃水果蔬菜及粗纤维食物。避免因排便用力屏气时使眼压升高发生血管破裂再度出血,增多前房内积血。
,给予安慰,向患者解释说明引起疼痛的原因,忌暴怒,过悲和过累,避免情绪变化。
(如滴眼药水、肌肉注射等),动作应轻巧、准确,避免对眼球加压以及增加额外的疼痛。
  O患者疼痛明显好转。()
四、护理措施及评价
P2:焦虑与担心疾病预后和日常生活质量有关。()
护理目标:患者焦虑情况减轻。()
I:、护士、同室病友,介绍病房环境、设施及有关规章制度,减轻陌生感及疾病带来的心理冲击。
,及时给予帮助、满足其需要。
,如听广播、音乐等。
,增强患者战胜疾病的信心。
O:患者焦虑减轻。()
P3:睡眠形态紊乱与眼部疼痛及制动半卧位体位有关。(7-11)
护理目标:睡眠质量提高。(7-13)
I:(半卧位可借重力作用使血液下沉积于前房下部, 不仅可防止血液蓄积在瞳孔区导致瞳孔粘连,还可减轻颈部及眼部静脉充血),取得配合。
(入睡困难、早醒、多梦)分析原因。
(如协助温水擦身),使机体放松,促进睡眠。
,避免光线和声音的刺激,减少干扰。
O:患者睡眠好转。(7-13)
四、护理措施及评价
四、护理措施及评价
P5:知识缺乏:缺乏创伤性前房出血相关知识。()
护理目标:患者对自己所患疾病的知识有所了解。()
I:(如制动半卧位的意义,消炎止血药物的作用等)给予解释说明,使患者了解疾病的转归,以减轻对预后的担忧。
,按时正确的点滴眼药水,预防感染。
,勿用手揉眼,保持敷料干燥,如渗出物多时及时告知医务人员更换。
,并嘱病人如果伤眼有不适感觉,要及时反映,以便及时诊治。
,禁止用手挤压双眼。
O:患者对所患疾病有了一定了解,能配合护理治疗。(-出院)
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