2022年03月浙江海宁市中医院编外合同制人员招聘拟聘考试参考题库（含详解）.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴***前后壁脱垂,年龄较大,不需保留子宫的患者的是
A.***前壁修补术

***全子宫及***前后壁修补术
D.***后壁修补术
E.***纵隔形成术
答案:C
本题解析:
暂无解析

~18cm,厚3cm

~600g,是初生儿体重的1/6
,由羊膜覆盖

答案:A
本题解析:
暂无解析
,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。





答案:A
本题解析:
,也需要在停药后7天再次行尿细菌培养,如无细菌生长,可作为临床治愈。
,停经34周,***少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
***醇(舒喘灵)




答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项内容是不恰当的




、流产后的绒毛膜癌预后较差
答案:D
本题解析:
暂无解析
,男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3-4次/日,伴粘液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,腹平软,下腹部有轻压痛、结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。
关于家族性结肠息肉病的说法不正确的是





答案:C
本题解析:
大便有时为黏液血便,便次增多。消瘦,乏力,贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。息肉位于大肠为主。
肛门指诊可触及息肉。可以伴色素斑或色素沉着以及其他组织器官肿瘤。
***可导致下列何种情况



D.***炎

答案:C
本题解析:
暂无解析
,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑





答案:C
本题解析:
强直性脊柱炎好发于青少年男性,最初以骶髂关节为始发病逐渐向全脊柱及下肢关节蔓延,脊柱及肋椎关节等强直可引起胸廓活动受限,其他疾病均不具备上述典型症状及体征。
,双胎儿,双羊膜囊,临产6小时入院。胎膜已破,经***分娩,第一胎儿头位,娩出后未及时固定胎位,第二胎儿形成横位。此时正确的处理是

,使第二胎儿胎位转成头位娩出
,使第二胎儿胎位转成头位娩出
,使第二胎儿胎位转成臀位娩出
,使第二胎儿胎位转成臀位娩出
答案:E
本题解析:
暂无解析
,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为"无排卵型功血"。



,病理示:增殖期子宫内膜
,子宫增大变软
答案:D
本题解析:
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,听不到胎心音
B.***排出物中有水泡状组织
-hCG超过100kU/L,持续不降


答案:B
本题解析:
暂无解析
,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。
该病的特点是
,常累及整个腺体,不发热,病程长,
,,甲状腺无杂音,无突眼,
,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常
,但测定甲状腺功能正常,无突眼
,较软,可伴震颤及杂音,有突眼,吸碘率增高伴高峰前移
答案:C
本题解析:
单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。
"草莓样"宫颈
***炎
***炎
***炎
D.******假丝酵母菌病
***炎
答案:B
本题解析:
暂无解析
、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()




答案:C
本题解析:
暂无解析
,15岁月经初潮,月经周期规律,5/32。结婚4年夫妻同居,有正常***,至今未怀孕。末次月经6月24日。
A.***上皮表层细胞角化




答案:D
本题解析:
暂无解析

***神经系体干神经
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成,与阴部内动脉途径相同
,分别为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经
***主要由交感与副交感神经所支配

答案:E
本题解析:
子宫平滑肌有自主节律活动,完全切除其神经后仍有节律性收缩,还能完成分娩活动,故临床上可见低位截瘫的妇女仍能自然分娩,故E错误,根据题意,正确答案为E
:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕21周,第3次来院行产前检查。





答案:D
本题解析:
。
~20周。
~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查一次,妊娠37周以后每周检查一次,共行产前检查9~11次。
,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:***、***、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,检查排卵功能,以下哪项最不相关





答案:C
本题解析:
随着月经周期的发展,宫颈黏液也出现周期性变化,同时子宫内膜也出现周期性变化,故D、E正确。B超可以直接监测到排卵过程,故B正确。排卵前卵巢分泌的为雌激素,℃以下;排卵后卵巢内形成黄体,黄体分泌孕激素,孕激素对中枢神经系统有致热升温的作用,~℃,故根据体温变化可推测排卵日,故A正确,根据题意,正确答案为C。
,下列哪项是不恰当的
(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的
、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中



答案:D
本题解析:
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答案:E
本题解析:
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、孕激素的周期性变化,以下哪项是错误的
、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化
,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第一高峰
~8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰
,至黄体成熟时达第二高峰
,雌、孕激素降至最低水平
答案:D
本题解析:
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,治疗错误的是:()


、产后常规应用抗生素


答案:E
本题解析:
暂无解析



C.***壁囊肿


答案:D
本题解析:
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,下列哪项是不恰当的
,子宫下段收缩最弱


,间歇时松弛恢复如旧
,持续时间越来越长
答案:D
本题解析:
子宫收缩时肌纤维缩短变宽,间歇期肌纤维不能恢复到原长度,经反复收缩,肌纤维越来越短,使宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失,此为子宫肌纤维的缩复作用。正确答案为D






答案:A
本题解析:
早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等;晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。正确答案为A
,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:***有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,。





答案:A
本题解析:
暂无解析





,羊水渗透压逐渐增高
答案:C
本题解析:
羊水的来源包括:①妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,故A错误;②妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源,故B错误,使羊水的渗透压逐渐降低,故E错误;③妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,每日600-800ml液体从肺泡分泌至羊膜腔;④羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液体,但量少。脐带每小时能吸收羊水40-50ml,故D错误。正确答案为C
,下述哪项处理不恰当

~34周可施行外倒转术
***试产机会

,抬高臀部
答案:C
本题解析:
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,叙述恰当的是
A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
***上1/3时属于Ⅱb期
Ⅲb期
Ⅳ期
Ⅳb期
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的




***偏高
答案:A
本题解析:
早期新生儿血钾、***、磷和乳酸偏高,血钠、钙、碳酸氢盐偏低。






答案:E
本题解析:
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,下列哪项不恰当

、配血、建立静脉通道后进行


,但并非必须行二次清宫
答案:C
本题解析:
暂无解析
35.***鳞状上皮细胞增生反复内科治疗无效,宜选用
***局部涂擦

%氢化可的松软膏涂擦


答案:B
本题解析:
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C.***镜取材活检


答案:C
本题解析:
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,49岁,已婚,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5/28-32,现月经7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和瘀斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。






答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
内胚窦瘤:是罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,生长迅速,易早期转移,多见于儿童及青年妇女。内胚窦瘤细胞能产生甲胎蛋白(AFP),此指标可作为诊断和监护肿瘤消长的重要指标。
【避错】(1)库肯勃瘤,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道。(2)浆液性囊腺癌:发生在卵巢上皮为常见卵巢恶性肿瘤,约占40%~50%。肿瘤多为双侧,体积较大,生长迅速,预后差。(3)成熟畸胎瘤好发卵巢生殖细胞,是最常见的卵巢良性肿瘤,多为囊性,又称皮样囊肿。颗粒细胞瘤:为低度恶性肿瘤,多发于45~55岁妇女,多数病人以性激素分泌紊乱为首发症状。
,BBT双相,月经频发。应行哪种治疗
、孕激素序贯疗法



***肌内注射
答案:E
本题解析:
暂无解析
,50岁,肝炎10余年,因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体:巩膜右黄染、腹部膨隆,发现大量胸腔积液。脾大,B超显示肝硬化结节形成,门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。
对该患者不适当的治疗措施为





答案:E
本题解析:
单纯放腹水只能临时改善症状,2~3天腹水迅速复原,故放腹水时加输白蛋白是治疗难治性腹水的方法。
,属于张仲景的著作是
A.《伤寒杂病论》
B.《外科正宗》
C.《备急千金要方》
D.《张氏医通·医家十戒》

答案:A
本题解析:
暂无解析
,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛,***少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿hCG(-)。


、输液


答案:A
本题解析:
暂无解析
,28岁,GP,孕35周合并重度妊娠高血压综合征,需终止妊娠,下列哪项提示胎儿未成熟
(L/S)≥2
≥2mg%
△OD450测值>
%
>
答案:C
本题解析:
正常羊水中不存在胆红素类物质,羊水胆红素类物质用△OD450测值>,正确答案为C
,60岁。肝硬化病史15年,一直给予保肝、降酶、退黄等药物治疗,病情平稳。下列哪一个体征为此病失代偿期最常见、最突出的表现是





答案:A
本题解析:
肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。腹水是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。
45."DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术,常用的体外循环技术是