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2022年04月南京市溧水区卫健系统公开招聘68名社区医生考试参考题库(含详解).docx


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(图片可自由调整大小)
题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。





答案:C
本题解析:
1、慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早期子宫颈癌均可呈现子宫颈糜烂样改变。
2、对表现为糜烂样改变者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
3、对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状上皮异位无需处理。






答案:B
本题解析:
暂无解析
,56岁,10年前体检发现胆囊结石,直径3cm左右,偶有右上腹疼痛,放射至右肩胛部。近3个月来,疼痛发作频繁且加重,持续时间长,无肉眼黄疸。诊断应考虑为





答案:C
本题解析:
胆囊结石至发生胆囊癌长达10~15年;,直径3cm的结石发病是1cm的10倍,说明胆囊癌的发生是胆囊结石长期的物理刺激,加上黏膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。
,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为





答案:D
本题解析:
暂无解析
,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为





答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是





答案:E
本题解析:
下食管括约肌(LES)压力降低为反流性食管炎发病主要原因。



、呕吐


答案:B
本题解析:
卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,因静脉回流受阻,瘤内充血或血管破裂致瘤内出血,导致瘤体迅速增大。若动脉血流受阻,肿瘤可发生坏死、破裂和继发感染。蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。双合诊检查可扪及压痛的肿块,以蒂部最明显。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。治疗原则是一经确诊,尽快行手术治疗。
,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查:()
,每小时超过100ml
,每小时超过200ml
,每小时超过100ml
,超过200ml
答案:B
本题解析:
暂无解析


%~7%
、恶心呕吐


答案:E
本题解析:
暂无解析
,绝经7年,***口脱出一肿物4年,常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为
Ⅰ度脱垂
B.***后壁Ⅱ度脱垂
C.***前壁Ⅲ度脱垂
D.***前壁Ⅰ度脱垂
E.***后壁Ⅲ度脱垂
答案:C
本题解析:
暂无解析





E.***碘***下列疾病时宜选择的治疗药物为
答案:D
本题解析:
这是一组治疗心律失常的药物。急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择利多卡因;急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律即缓慢型室速,宜选择阿托品。






答案:D
本题解析:
羊膜腔胎儿造影主要用于诊断胎儿畸形,白化病为单基因遗传病,不能用造影手段诊断,正确答案为D
,末次妊娠人流后8个月,现停经3月,***流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100000U/L。最可能的诊断是





答案:E
本题解析:
暂无解析
,哪项不正确
<3cm
-HCG<20U/L
,亦可局部用药
,破坏绒毛

答案:E
本题解析:
输卵管妊娠未发生破裂才可用化学疗法,若发生破裂或流产需要进行手术治疗。正确答案为E






答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。***检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。
***官男性化
***女性化
C.******畸形
***畸形

答案:A
本题解析:
暂无解析
***炎表现为





答案:A
本题解析:
暂无解析
,下腹疼痛,白带增多,触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛

B.***结核



答案:E
本题解析:
,子宫内膜异位症侵袭粘连造成宫旁粘连,子宫活动受限。
、下腹痛、宫旁增厚是急性盆腔炎的特征性症状和体征。

,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。
A.***镜检查




答案:C
本题解析:
暂无解析
,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症,尿潴留,不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子胀得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙思邈哪方面的医德品格





答案:B
本题解析:
暂无解析




、第二产程宫缩较强时

答案:D
本题解析:
第一产程末,第二产程收缩较强时
23.***硬化性苔藓多发生在哪一年龄的女性
A.***




答案:C
本题解析:
暂无解析
,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",***少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始***大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。





答案:A
本题解析:
、胸膜炎、休克等,治疗后体温不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。
、胸膜炎、休克等。






答案:B
本题解析:
内胚窦瘤:是罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,生长迅速,易早期转移,多见于儿童及青年妇女。内胚窦瘤细胞能产生甲胎蛋白(AFP),此指标可作为诊断和监护肿瘤消长的重要指标。
【避错】(1)库肯勃瘤,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道。(2)浆液性囊腺癌:发生在卵巢上皮为常见卵巢恶性肿瘤,约占40%~50%。肿瘤多为双侧,体积较大,生长迅速,预后差。(3)成熟畸胎瘤好发卵巢生殖细胞,是最常见的卵巢良性肿瘤,多为囊性,又称皮样囊肿。颗粒细胞瘤:为低度恶性肿瘤,多发于45~55岁妇女,多数病人以性激素分泌紊乱为首发症状。






答案:C
本题解析:
暂无解析




~9cm

答案:D
本题解析:
暂无解析
,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛***少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。


、输液



答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列错误的是





答案:B
本题解析:
暂无解析


B.***内大量脓性分泌物
,如"冰冻骨盆"
,举痛明显

答案:C
本题解析:
暂无解析
,白带增多1年,***不痒。查体:***畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎





答案:E
本题解析:
暂无解析
,则不应做下列哪项检查





答案:C
本题解析:
已有明显颅内压增高体征者,禁忌腰椎穿刺的。
,则其子女发病概率是
%
%
%
%
%
答案:C
本题解析:
白化病为常染色体隐性遗传病,夫妻双方均患有白化病,其所生子女患病率为百分之百,正确答案为C
()。




答案:A
本题解析:
暂无解析
,与下列哪种情况无关( )




、有心衰史,手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级
答案:D
本题解析:
暂无解析
,第一产程中出现继发宫缩乏力,需用缩宫素加强宫缩。下列哪项用法正确





答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是




,加强营养,避免过劳
答案:A
本题解析:
乙型肝炎肌注维生素K
,27岁,2012年1月15日因***大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有***史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始***少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:******(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:,×10/L,%,血小板62×10/L。B超:××,,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,。


C.Ⅲ型羊齿结晶
D.Ⅰ型羊齿结晶

答案:D
本题解析:
暂无解析



***
***

答案:C
本题解析:
暂无解析
,子宫底高度在





答案:D
本题解析:
妊娠16周末,子宫底高度在脐耻之间,正确答案为A
,哪项应除外





答案:B
本题解析:
颅内损伤
,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,停经35天,***流血1天。血HCG>100000U/L,最可能的诊断是





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C

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