李鑫无创呼吸机辅助通气剖析.ppt

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第一页,共五十三页。
应用(yìngyòng)呼吸机目的
机械通气是临床上利用机械辅助通气的方式,达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的急/慢性重症呼吸衰竭(包括通气衰竭、氧合衰竭ventilatoryandoxygenationfailure)的一种治疗措施。通常以PaCO2的异常增高(zēnggāo)作为标志性参数。
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第二页,共五十三页。
无创通气(tōngqì)和有创通气(tōngqì)的区别
两者的根本区别:
无创通气:以口/鼻面罩和患者相连
有创通气:需建立有创人工(réngōng)气道(气管插管或气管切开)
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第三页,共五十三页。
行无创通气(tōngqì)的基本条件
行无创通气时要求患者具备一些基本条件
神志清楚,合作治疗(zhìliáo)
无需人工气道保护(气道分泌物、误吸)
血流动力学稳定
无影响使用鼻/面罩的面部损伤

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第四页,共五十三页。

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第五页,共五十三页。

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第六页,共五十三页。
3、呼吸机治疗的相对(xiāngduì)禁忌症 (1)大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭; (2)伴有肺大泡的呼吸衰竭; (3)张力性气胸; (4)心肌梗塞继发的呼吸衰竭。

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NIPPV适用(shìyòng)场所
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返回(fǎnhuí)
ICU
普通(pǔtōng)病房
急诊室
家庭
手术室
……
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NIPPV:临床(línchuánɡ)效果
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高漏气量时人机同步(tóngbù)好
高压力支持时人机同步好
高呼吸频率时人机同步好
具备人机同步监测调节功能
操作简单
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无创呼吸机选择(基本(jīběn)要求):
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