2022年03月云南省牟定县人民医院公开招聘2名紧缺人才考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
:患者,男性,25岁,发热、乏力2周。查体:,贫血貌,牙跟肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WB71g/L,。骨髓细胞学检查:,少数细胞胞浆中可见Auler小体,MPO染色为弱阳性。
该类疾病可出现的细胞化学染色是(),


,可被***化钠抑制
,呈块状或颗粒状
答案:D
本题解析:
暂无解析
(AFP)的肿瘤为





答案:B
本题解析:
暂无解析
,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是





答案:A
本题解析:
该年轻男性患者急性起病,主要表现是四肢对称性无力,肌力低,腱反射弱,无病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林一巴利综合征的表现。因为病史才4天,所以腰穿正常,典型者应该是常有脑脊液蛋白--细胞分离现象,多在病程1~2周时出现,在第3周时最明显。所以该患者首先考虑的疾病是格林一巴利综合征。

,持续时间短



***出血
答案:E
本题解析:
暂无解析
,31岁,继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,℃。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大





答案:C
本题解析:
暂无解析
,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。






答案:B
本题解析:
暂无解析
,65岁,因***瘙痒和出现***白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现***肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。***右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
答案:B
本题解析:
由于腹痛加重,已出现局限性腹膜炎,应尽快行剖腹探查术。
,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,***少量流血,肛查宫口未开。
,胎死宫内
-先兆子痫



答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项错误
A.***主要是性接触
B.***通常不会感染淋菌



答案:B
本题解析:
暂无解析
、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑描述不正确的是
~42℃



,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
答案:B
本题解析:
暂无解析
,34岁,停经39周,规律腹痛10小时,***流水8小时,查为LOA,胎心率148次/分,宫口开大8cm,S,入院后2小时产程无进展,以下哪项诊断可能性最大





答案:D
本题解析:
暂无解析
。正中神经完全断裂()





答案:A
本题解析:
暂无解析
,不孕,进行性痛经5年,经前1~2天开始下腹痛,经后渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿,欠活动;***后穹窿处有紫蓝色结节,双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征,应考虑诊断为





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。将***内的示指置于韧带上移动,能容纳3横指(~6cm)为正常,否则为中骨盆狭窄,故D错误。根据题意,正确答案选择D
,下列哪项是正确的




,确诊率可达100%
答案:E
本题解析:
暂无解析
16.***鳞癌Ⅲ期()
,或***、肛门
***,直径>2cm,无淋巴结转移
,有肺的转移
***,直径≤2cm,无淋巴结转移
,侵犯膀胱黏膜
答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。
在可能实施的情况下,治疗最有效的方法





答案:A
本题解析:
㎝,提示肝癌可能,而题干问的是在可能实施的情况下,治疗最有效的方法,对于肝癌能手术的,可以减轻原发病变,减轻瘤负荷,效果最好。
肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。但是并没有清除癌灶所以不最为首选治疗手段故不选C
D答案不是最有效的方法,用于手术后的辅助治疗或不能做手术患者的治疗。
,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。

,低出生体重儿
,极低出生体重儿

,超低出生体重儿
答案:C
本题解析:
,体重小于1500g,而大于1000g为极低体重儿。
。
,内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影,有支气管充气征,或呈毛玻璃样或白肺样改变。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,恰当的是
,不适用于经量多的妇女
、恶心所致
***流血,多发生在漏服药物之后


答案:C
本题解析:
暂无解析




D.***镜下活组织检查

答案:E
本题解析:
暂无解析
,GP,孕41周。宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/min,胎心监测示:"晚期减速"。下列处理最恰当的是

,观察产程,等待自然分娩
+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力

,***助产缩短第二产程
答案:D
本题解析:
暂无解析
,31岁,生育史1-0-0-1,因诊断为葡萄胎收入院。当天行刮宫术,吸出多量水泡样组织,7天行第2次刮宫术,术后2周尿hCG(-),血B-hCG<。该患者出院后应该何时再复查





答案:B
本题解析:
暂无解析
,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及***少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。





答案:B
本题解析:
暂无解析

、气喘


,卧床休息后不减退

答案:D
本题解析:
暂无解析
,但应除外
,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大

,影响左精索静脉
,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
,可发生左侧精索静脉曲张
答案:E
本题解析:
左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉动之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉动使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影响左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索静脉曲张。
,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为





答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是





答案:A
本题解析:
绝经前后因性激素减少所致的一系列症状
:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,初产妇,孕40周临产,规律宫缩12小时,***流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当





答案:C
本题解析:
暂无解析
,女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。





答案:C
本题解析:
,为宫缩不协调,此种宫缩为无效宫缩,不能使宫口扩张,不能使胎先露下降,主要原因为头盆不称。处理原则是调节宫缩,回复极性,使之恢复为协调性宫缩,可给予哌替啶、***等。如经上述处理未能纠正,均应行剖宫产。
,GP,主诉***掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,***口可见膨出的***前壁,宫颈及部分子宫亦膨出***口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。

B.***前后壁修补术

+***前后壁修补术
E.***纵隔成形术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,最常用,又可靠快捷的实验室检查是





答案:B
本题解析:
尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片镜检或细菌、支原体培养,以明确致病菌。
,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为以下哪项


C.***结核


答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子,对维持正常妊娠起重要作用。激素有蛋白、多肽和甾体激素,如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素等;酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。雄激素由睾丸产生,另外,肾上腺皮质、卵巢也能分泌少量的雄激素,故B错误。根据题意,正确答案选择B
,常伴有





答案:D
本题解析:
暂无解析
***炎病因是





答案:C
本题解析:
病因是不注意局部卫生,局部透气性差
,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无***流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
、尿常规检查

、肾功能检查


答案:D
本题解析:
孕37周自觉胎动少1日,无腹痛、无***流液,无出血。宫高28cm,腹围90cm,HR120bpm。排除妊娠晚期出血,宫高低于正常高度(37周)32),胎心在临界值,为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案:D
【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况;还可以进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形,其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。
,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关





答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是


,呼叫,烦躁不安

***多量鲜血流出
答案:B
本题解析:
暂无解析
,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:℃,血压70/50mmHg,心率20次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是





答案:D
本题解析:
1、有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史。2、典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。3、右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝肿大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊。4、白细胞计数多超过20×109/L,血小板低于100×109/L,血小板计数越低,预后越差。5、术中见胆管内高压和脓性胆汁。
,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断





答案:D
本题解析:
从患者的临床表现来看,初步考虑为骨关节炎,通过影像学检查可以协助诊断。