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COPD护理查房病史汇报患者,男,65岁2015年1月5号以“间断性腹泻2天余”为主诉入我院急诊科。予以相应检查治疗后,1月9号16:15突发喘息加重,不能平卧,呼吸25次/分,两肺呼吸音粗、减低,散布哮鸣音,予以对症治疗后,患者呼吸困难逐渐加重,氧饱和度88%左右两肺布满哮鸣音。我科会诊后,以“COPD急性发作”为诊断,转入我科进一步治疗。病史汇报2015年1月9号患者带氧气袋吸氧下平车推入病房,神清,精神差,呼吸促,氧饱和度86%,血压80/50mmHg全身大汉,唇绀,四肢湿冷,四肢活动无耐力,两肺布满哮鸣音,血气分析示:,,心电监护,留置深静脉,解痉平喘、抗休克、纠正电解质紊乱、及血管活性药物应用等治疗。病史汇报T36℃P120次/分R25次/分BP80/50mmHg1月10号神清,精神尚可,呼吸稍促,唇不绀,四肢暖,两肺可闻及少量哮鸣音,心率95次/分,氧饱和度97%左右,血压136/68mmHg病史汇报1月12号神清,精神尚可,呼吸稍促,唇不绀,四肢暖,两肺可闻及少量哮鸣音,四肢活动较有力,皮肤黏膜未见黄疸及瘀点瘀斑。血气分析示:,,精神尚可,四肢活动有力,自主呼吸平稳,,,(COPD):是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性支气管炎:是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。肺气肿:是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态而无明显的肺纤维化。病因慢性阻塞性肺病的确切病因尚不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。病因外因包括吸烟(重要的发病因素)、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染以及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。内因包括遗传因素、气道反应性增高者、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。