医院感染预防控制
上海市疾病预防控制中心
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医院感染基本特征
国内外医院感染状况
医院感染的危害性
医院感染预防控制
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医院感染基本特征
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医院感染定义
以前又称“医院性感染、医院获得性感染”
指病人在医院获得不同与入院病因的感染,包括医院获得出院后发病者和医务人员职业感染
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引起医院感染的微生物
细菌
正常菌群
如肠道正常大肠杆菌进入泌尿道引起的感染
致病菌
主要包括革兰氏阴性、阳性菌
例:梭状芽孢产气杆菌引起的炭疽等
真菌
包括白色念珠菌、隐球菌、曲菌等
其他菌
如军团菌等
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寄生虫
如兰氏贾芽鞭毛虫
病毒
包括肝炎、HIV、埃博拉、朊病毒、轮状、诺瓦克、流感等
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医院感染易发生的部位
主要为手术部位、泌尿道、上、下呼吸道、肠道、皮肤和软组织以及败血症
其中手术部位、泌尿道、上、下呼吸道最常见
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医院感染的方式
内源性感染
指体内正常菌群从感染部位移居其他部位出现的感染
外源性感染
指病人在医院期间通过空气、肠道、护理等方式出现的感染
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发生医院感染的主要危险因素
临床用药
表现药物产生的协同、拮抗、毒性及副反应和滥用抗生素产生的二重感染等
医护人员责任性、误诊后盲目治疗及诊疗技能不熟等
医源性问题
在医疗行为活动中出现医疗废弃物污染,医疗、手术等器材消毒不严或被污染,手术、护理等操作出现的污染,不安全注射,病房空气不畅通等
医源性传播是医院感染重要危险因素
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发生医院的高危人群
所有就诊尤其住院病人均存在被感染的危险
新生儿、儿童、体弱、免疫抑制或低下、器官移植、ICU、手术病人为高危人群
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