81例脑膜瘤临床分析.pdf.pdf

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��例脑膜瘤临床分析�
高蜂岭刘录胜姚成森费昶蒋洪涛衡看胃��
�临沂地区人民医院神经外科��
内容提要�自����年�月�����年��月共收治的脑膜瘤��例,其中野��例,�
女��情�。肿瘤部证以大脑凸面和失状龚、镰旁为多见。本蛆��例中手术奎切���
����.���, 次奎切��倒���.���, 元亡�岱���.���。随访��倒效果�
较满意。着重计论术中减少出血和保护脑功能所采用的手术方法, 同时也计论�
�切口的选择爱馒颅骨的处理厦献损颅骨的修补等问题。�
关键词脑膜瘤�诊断, 外科’外科, 手术�
我院自����年�月至����年��月,共��其巾�例经脑血管造影后再行脑室碘油�
\ �治墨幽�势�沮勘埘�盟�遵��表����倒脑膜瘤部位�
窥蒋率组病倒临床资料总结分析如下。�
部�位�倒数�
�临床资料�
�.�一般资料男性��倒, 女性��例。�
年龄最小�岁, 最大��岁。��岁以下的��
例, �����岁��倒, �����岁��例, ��~�
��岁��倒,�����岁��例,��~ ��岁�例,�
��岁以上�铡。�����岁占总数�一�.��。�
农民��例,学生�例, 其他�例。�
�.�痴程自出现症状至�就诊, 半年以�
内者��例, 半年~ �年��例, �年以上者�
�例, 病程最短者�个�,最长��年。�
总�计���
�.�症状噩体征本组��侧脑膜瘤中、�
有头痛头晕者��例占��.��, 癫痫�例占�空气造影�。��扫描检查��其中�例�
��, 偏雉�例占�.��, 视力下降��例占�同时做脑血管造影�, ��例未经增强控查�
��.�% , 失明及仅有光感�例占��, 眼�显示均一略高或等密度��例。�例为低密�
底水肿��例占��.��, 祝神经萎缩��例占�度,经增强检查显示均一高密度强化。��
��.��。�例为部分商密度, 部分为低密度,经增强�
�.�脑膜瘤部位①�最多为大脑半球凸�检查后一部分强化,一部分为无强化密度�
面,矢状窦及大脑镰旁�见表��。�区�
�.�辅助捡查本组��例脑膜瘤中, 脑��.�病理检查�见表���
��例。脑室碘油空气造影�例�
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����临折疑粤学揠�
外, 一般对脑组织损伤不严重, 故手术彻�
表���伸�脑胰瘤病理检验结果�
底切除效果好。但有的脑膜瘤血运丰富,�
瘤体大往往在重要区域, ����之与骑组织粘�
连,基底广阔深在,手术切�法困难。脑膜�
癌生长的形态各异, ��例脑媵瘤中球形���
例占��.�蛎结节形��例占��.��, 椭圆�
形�倒占�.��,亚铃形�例占�.��。�
对较大脑膜瘤叉系头皮奠血者,为减�
少切口出血, 于切日两侧用粗丝线间断褥�
式熊合, 可减少头皮出血。手术时切口的�
选择需根据肿瘤的部位而定, 如肿瘤位于�
�.��☆疗情况��例脑膜瘤中全切��例�额叶或颅