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耳鼻喉外颈教学（温州医学院）耳科学.ppt

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面神经解剖及周围性面瘫
周健
2016年
面神经的应用解剖
面神经(facial nerve)---VIII
人体穿过骨管最长的脑神经
运动和感觉纤维,运动为主
运动神经核位于脑桥的下部
面神经的应用解剖
面神经(facial nerve)
运动神经核位于脑桥的下部
部分 VIII接受对侧大脑运动皮层的椎体束纤维,支配同侧颜面下部肌肉
其余部分的 VIII核接受两侧大脑运动皮层的椎体束纤维,支配同侧额肌、眼轮匝肌、皱眉肌等
面神经的应用解剖
面神经(facial nerve)
一侧脑桥以上受损-----对侧下部面瘫,皱额及闭眼功能存在---中枢性面瘫。
面神经的应用解剖
面神经(facial nerve)
感觉神经部分由感觉纤维和副交感纤维组成
感觉纤维-----膝神经节-----鼓索神经---腭及舌前2/3的味觉
面神经的应用解剖
面神经(facial nerve)
副交感纤维
岩浅大神经---翼管神经---泪腺、鼻腔的粘膜腺体
鼓索神经----下颌下神经节---颌下腺、舌下腺
面神经的应用解剖
面神经分支
岩浅大神经
镫骨肌神经
鼓索神经
出茎乳孔后的分支
面部分支
面神经的应用解剖
面部分支
上支
颞支---支配额肌、眼轮匝肌、皱眉肌
颧支---支配上方唇肌和颧肌
下支
颊支---支配口轮匝肌和颊肌
下颌缘支--支配下唇方肌、三角肌和刻肌
颈支---颈阔肌
周围性面瘫384
周围性面瘫定义
面神经核或核以下损伤
表现为同侧面部表情肌松弛性瘫痪
临床上最常见

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