[硕士论文]垂体瘤转化基因、FGF-2在垂体大腺瘤中的表达及其临床意义.pdf

上海第二医科大学
硕士学位论文
垂体瘤转化基因、FGF-2在垂体大腺瘤中的表达及其临床意义
姓名:蔡瑜
申请学位级别:硕士
专业:神经外科
指导教师:赵卫国
20040501
及其临床意义垂体瘤转化基因、在垂体大腺瘤中的表达中文详细摘要垂体瘤是常见的颅内肿瘤,在脑肿瘤中的发病率为%~ァH嗣墙本对以上的垂体腺瘤定义为垂体大腺瘤。在生物学行为上,垂体大腺瘤能够向鞍上、海绵窦和蝶窦侵袭性生长,造成重要神经、血管和正常垂体组织的受压或损伤,而引起病人的视力视野障碍和内分泌功能紊乱的症状和体征。临床上,由于垂体大腺瘤侵袭性的生物学特点,手术多难以全切除肿瘤,文献报道垂体大腺瘤的治愈率约在%左右。近年来,随着分子生物学、遗传学技术的发展,人们从分子、细胞的水平对垂体瘤的发生和发展机制进行了深入的研究。垂体瘤转化基因是近年来新发现的一种原癌基因,研究发现是一种多功能的原癌基因,它在细胞的有丝分裂、细胞转化、薷春突虮泶锏骺鼗浦卸伎赡芊⒒恿酥匾5淖用。对作用机制的研究结果显示,可以通过上调的表达,在肿瘤的发生和新生血管的形成之间建立起直接联系,并进而促进肿瘤的不断生长。在体和体外研究均发现的过度表达几乎见于所有类型的垂体腺瘤,而且在人类多种恶性肿瘤中也存在的过度表达。研究发现的表达与恶性肿瘤的淋巴结浸润、远处转移有关,而且其表达水平的高低与功能性垂体瘤的侵袭程度一致,提示的表达与肿瘤的生物学行为、病人的预后之间可能存在密切的联系。鉴于在促进肿瘤生长的机制中发挥的重要作用,及其作为一种潜在的判断肿瘤生物学行为和预后评估的有用指标,本研究拟采用免疫组化技术检测垂体大腺瘤中、表达,来探讨垂体大腺瘤中、的表达与肿瘤的生物上海第二医科大学叭级硕士学位论文
学行为、临床预后的联系。本实验采用了免疫组化技术,分别对例垂体大腺瘤和固逦⑾倭鲋械腜虵,谋泶锝辛思觳猓⒔合临床影像和随访资料进行结果分析。结果显示,例垂体大腺瘤中均存在和的表达增高,.:。、临床预后之间的关系显示,和的表达与肿瘤的体积、、的表达水平与病人的临床预后之间是否存在直接的联系。本实验结果表明,上调表达的机制在促进垂体腺瘤生长过程中的具有重要的作用。、的表达与肿瘤的侵袭性行为相一致,提示可以作为判断肿瘤侵袭性指标,并有可能成为预后评估的重要因素之一。此外,结合临床上影像资料、手术结果及基因的表达水平高低可以用来预测肿瘤的复发倾向,从而为术后的辅助治疗提供可靠的判断指标。关键词:垂体大腺瘤,,,表达上海第二医科火学级硕士学位论文,
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垂体瘤转化基因、在垂体大腺瘤中的表达及其临床意义引言联系,并进而促进肿瘤的不断生长】。鉴于在促进肿瘤生垂体瘤是常见的颅内肿瘤,在脑肿瘤中的发病率为%~ァ8軭’旨叮梢越ù固辶龇治4固逦⑾倭中《和垂体大腺瘤4固宕笙倭鲈谏镅形I媳硐治O鞍上、海绵窦和蝶窦的侵袭性生长,可以造成视神经、正常垂体组织和海绵窦内的重要神经、血管的受压或损伤。由于垂体大腺瘤侵袭性生长的特点,手术大多难以全切除肿瘤,文献报道大腺瘤的治愈率在%左右,尤其是直径在陨系木薮笙倭隽菩更差‘“。近年来,随着分子生物学、遗传学技术的发展,人们从分子、细胞的水平对垂体瘤的发生和发展机制进行了深入的研究,研究表明垂体瘤的发生和发展是多步骤、多因素的过程,诸如基因突变、下丘脑或细胞因子的调控失常等因素都与垂体瘤的发生、发展有着密切的联系>」艽固辶龇⒉』频难芯康玫搅瞬欢的阐明和发展,但是目前的研究成果尚不能为临床治疗提供可靠的预后评估指标,也不能提供临床上针对肿瘤的特异性治疗方法。垂体瘤转化基因是近年来新发现的一种原癌基因,研究发现不仅在细胞的有丝分裂、细胞转化、薷春突虻牡骺鼗浦蟹⒒幼饔茫而且该基因与肿瘤的侵袭性生物学行为、病人的预后也存在密切的联系。对发病机制的研究结果显示,可以通过上调的表达,在肿瘤的发生和新生血管的形成之间建立起直接长的机制中发挥的重要作用,及其作为一种判断肿瘤生物学行为和预后评估的潜在的有用指标,本研究拟采用免疫组化技术检测垂体大腺瘤中、表达,来探讨垂体大腺瘤中、的表达与肿瘤的生物学行为、临床预后的联系。上海第二医科大学考端渡涎宦畚,
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