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垂体瘤病人护理.ppt

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文档列表 文档介绍

垂体瘤病人的护理
学习要点
病因、病理、诊断要点
护理问题
护理目标
护理措施
康复与健康教育
腺垂体:
GH、ACTH、PRL、TSH、FSH、LH
神经垂体:ADH、缩宫素
由异常生理调节引起。
癌基因的激活或抑癌基因的丧失。
下丘脑激素的异常调节、生长因子及其受体的激活等。
病因
病理
嗜酸性、嗜碱性、嫌色性及混合性细胞腺瘤
①PRL腺瘤和GH腺瘤;②ACTH腺瘤;③TSH腺瘤;④促性腺激素腺瘤;⑤内分泌功能细胞腺瘤;⑥无内分泌功能细胞腺瘤;⑦恶性垂体腺瘤。
格林染色
超微结构
临床表现
功能性垂体腺瘤:GH、ACTH、PRL、TSH、FSH、LH
无功能性垂体腺瘤:视力降低、视野缺陷、尿崩症、性欲降低等。
约2/3患者有头痛症状,主要位于眶后,前额和双颞部,程度较轻,呈间歇性发作。
约60%~80%可因压迫视通路不同部位,而致不同视功能障碍。
内分泌功能紊乱
头痛
视力视野障碍
其他神经和脑损害
精神症状、癫痫、嗅觉障碍;交叉性麻痹,昏迷;尿崩症、下丘脑功能障碍;鼻出血、脊液漏;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经麻痹
辅助检查
激素测定
应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体分泌的各种激素,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
影像学检查(CT、MRI)
采用静脉注射造影增强后可以显示出5mm大小的垂体瘤。正常垂体高2~7mm,如女性>7mm,男性>5mm即有肿瘤的可能。
手术治疗
放射疗法
药物治疗
免疫治疗
治疗

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