留置胃管.ppt

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留置胃管的护理
神经内科
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鼻胃管
鼻肠管
胃造瘘:PEG
空肠造瘘:PEJ
肠内营养通路种类
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留置胃管操作流程
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评估内容
1、评估患者全身情况:包括目前病情,生命体征,意识状态,活动能力,营养状态。
 
2、局部情况:包括检查鼻孔是否通畅,鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。
 
3、心理状态:评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。
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准备用物
物品处置车、医嘱单、快速手消液
插管用物:胃管、胃管包(治疗巾、弯盘、压舌板、止血钳、镊子、纱布)、手套、棉签、石蜡油、胶布、听诊器、灌注器
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测量插管长度具体长度是:发际→剑突一般***约45~55cm.
测量胃管长度、润滑胃管前端
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插管
具体方法:左手用纱布裹着胃管,右手持血管钳夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入,当导管插入14~16cm处时,嘱病人作吞咽动作,同时顺势将胃管轻轻插入。
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判断胃管在胃内的方法
抽吸胃液
观察有无气泡
听气过水声
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固定方法
牢固
舒适
美观
防止损伤鼻粘膜
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在胃管末端注明放置日期
约20cm左右
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