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煤工尘肺.ppt

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文档列表 文档介绍

三、煤工尘肺Coal worker’s pneumoconiosis,CWP
倪春辉
◆褐煤
◆烟煤
◆无烟煤
煤的分类
◆露天开采
表土剥离:土和岩石,粉尘飞扬较多
采煤:粉尘飞扬较少,露天自然通风好,飞扬的粉尘颗粒较大
◆井下开采
掘进:游离二氧化硅含量高(30-50%),是煤矿粉尘危害最严重的工序
采煤:游离二氧化硅含量较低,多在5%以下
煤层和岩石层常交替出现,产生混合性粉尘:煤矽尘
煤矿开采方式
◆煤尘→煤肺(anthracosis):发病工龄在20-30年以上,游离SiO2<5%%
◆煤矽尘→煤矽肺(anthrocosilicosis):发病工龄在15-20年,最多见的一类占70%左右
◆矽尘→矽肺(silicosis):发病工龄在10-15年,主要见于掘进工占20-30%
煤工尘肺
定义:在煤矿开采过程中由于工种不同,工人可分别接触煤尘、煤矽尘和矽尘,从而引起肺的弥漫性纤维化,统称之为煤工尘肺——现代职业医学
接触机会
煤矿生产过程中各种工种和工序都可能接触到煤尘或者矽尘;
选煤工
煤球制造工
煤炭装卸工
病理改变
◆煤斑
是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变
肉眼:灶壮,黑色,质软,直径:2-5cm,边缘不清
镜下:由煤尘细胞灶和煤纤维灶组成
◆灶周气肿
是煤工尘肺病理的又一特征,局限性和中心性。
◆煤矽结节
◆弥漫性纤维化
◆大块纤维化
◆含铁小体

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