睡眠问题.ppt

三、睡眠问题
从婴儿到青少年,睡眠结构要发生多方面地变化。逐渐形成昼夜节律。儿童的睡眠****惯受环境、家长抚育方式的影响而各不相同。
(一)夜惊
是指睡眠中出现的一种短暂性惊恐反应,一般发生于浅度睡眠期,常见于4-12岁儿童,高发年龄为4-7岁,男孩多于女孩,青春期后很少发生。
:入睡一段时间后,突然惊坐,尖叫哭喊,瞪目直视,表现极其惊恐。同时伴有明显的植物神经症状,一般持续3-5分钟。
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(1)遗传因素,约50%的患儿有家族史,可能与脑发育延迟有关。
(2)寄生虫:如蛲虫病。
(3)心理因素:如家庭不和、家人去世、学****负担过重、睡前过分兴奋或者惊恐。

(1)避免睡前过分兴奋或恐惧。
(2)培养孩子按时就寝的良好****惯。
(3)防止夜惊时出现意外。
夜惊预后良好,一般随年龄自行消失。
(二)梦游
梦游是指熟睡以后,突然起床行走或做一系列的动作。而自己当时或者事后并不知道。一般发生在非快速眼动的熟睡期。
:熟睡中突然起床,在室内外走动。有时还做一些较为复杂的动作。甚至可以回答别人的问话,但口齿不清答非所问。活动数分钟至半小时后,自行回床或就地躺下,恢复正常睡眠。
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(1)遗传因素:不少儿童有家族遗传倾向。
(2)大脑皮质发育不成熟。
(3)心理因素:如家庭不和、学****失败、环境压力等导致的精神紧张、压抑、身心受创等。
(4)睡眠过深:如白天过度疲劳、连续睡眠不足、服***等。

(1)调节孩子的情绪,安排好孩子的生活,有规律地作息。
(2)发作频繁的可短期使用安定治疗,不频繁的无需治疗。
(三)梦魇
又称梦中焦虑发作,指儿童以做恶梦为主要表现的一种睡眠问题。多见于幼儿和小学儿童,多数始发于10岁前。
:睡眠中儿童常梦到威胁安全、危及生命的恐怖事件,如被怪兽追赶、掉下悬崖等。难以挣扎。常发生于快速眼动睡眠期。多见于下半夜。一般持续2-3分钟。容易被叫醒或惊醒。醒后意识清楚,能回忆梦中的情形。但难以迅速再入睡。
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(1)生理因素:如患有躯体疾病,呼吸不畅、肠寄生虫病、睡前大量进食或过于饥饿。
(2)心理和环境因素:内心矛盾或情绪焦虑,看过恐怖电影或听了鬼怪故事。睡眠姿势不好,饮食****惯不好,入睡前过饱或过于饥饿。