第六章常见意外伤害的紧急救护
学习目标:
、一氧化碳中毒患者实施救护。
第一节概述
一、病因
(一)物理因素:如温度、气压、电流、振动、噪声、电离辐射、非电离辐射等;
(二)化学因素:如农药、药物、乙醇、其他等;
(三)生物因素:各种病原微生物;
(四)意外灾害:如自然灾害、矿难、交通事故、恐怖袭击等。
二、意外伤害的救护原则
迅速脱离有害环境和危害因素;
及时有效进行心肺复苏,稳定生命体征;
快速找出病因,针对病因及发病机制进行救护;
防治并发症,进行心理干预。
第二节中毒
案例6-1
王某,女,42岁,邻居发现其大汗淋漓,流涕、呕吐,浑身颤抖,抱腹打滚,呼之不应,同时发现身旁倒一药瓶,急送其入院。体格检查:T ℃,P 126/min,R 32/min,BP 150/110mmHg,意识模糊,口唇青紫。
问题:?
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概念
中毒(poisoning) 化学物质进入人体,在效应部位积累到一定量而产生组织和器官损害引起全身性疾病。
毒物(toxicant) 能引起中毒的外来物质。
急性中毒(acute poisonning) 当毒物的毒性较剧或短时间内大量进入人体内,迅速引起症状甚至危及生命。
慢性中毒(chronic poisonning) 是由长时间小量毒物进入人体蓄积到一定量时所引起的损害。
毒物及中毒的分类
毒物
根据来源和用途将毒物分为工业性毒物、药物、农药和有毒动植物。
中毒
1、根据接触毒物的毒性、剂量和时间,通常将中毒分为急性中毒和慢性中毒两类。
2、根据毒物的来源中毒可分为生活性中毒、职业性中毒
一、中毒的病因及发病机制
(一)病因
1、职业性中毒一些化工产品、药品、农药的生产、保管、使用、运输过程中发生。
2、活性中毒如误食、意外接触有毒物质、用药过量、自杀或谋杀等。
(二)发病机制
、代谢和排出
毒物消化道、呼吸道、皮肤黏膜、伤口及注射人体血液循环
肾脏和肠道
肝脏代谢
皮肤
原形呼吸道
排出
常见的形式
局部刺激、腐蚀作用;
缺氧;
麻醉作用;
抑制酶的活力;
干扰细胞膜或细胞器的生理功能;
受体的竞争。
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