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深静脉血栓形成的预防干预.ppt


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DVT的发病率发病率高:美国145/10万,每年60万,仅次于冠心病和高血压居第三位。诊断率低:忽视,80%无症状死亡率高:5万,全美总死亡率第三位国内无准确统计,估计1/1000以上。DVT的后果引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张。血栓形成后综合征 是最常见最重要的并发症,主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张、色素沉着、皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡血栓脱落,引起肺栓塞,重者危及生命。肺栓塞DVT的发生病因:1、血管内膜损伤2、血流异常3、血液高凝状态解剖因素也是下肢DVT的重要原因,左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之间,容易使左髂总静脉长期处于前后壁接触状态,不但使左髂总静脉血流受阻,还可形成静脉腔内粘连。DVT的易患因素年龄(>40岁):血液浓缩,凝血因子活性增高,肌肉泵活性减少制动:长时间卧床(如术后、偏瘫、心衰、心梗病人)恶性肿瘤:肿瘤释放促凝物质 手术、创伤:血管壁损伤,活动减少 术前禁食吸烟、肥胖、静脉曲张、糖尿病 妊娠、产后、口服避孕药、激素替代治疗

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  • 时间2019-04-29