耳鼻喉-考试重点.docx

耳鼻喉-考试重点.docx1、 鼻腔的动脉血管来自:颈内动脉的分支眼动脉及颈外动脉的分支颌内动脉。2、 鼻腔外侧壁:包括有鼻骨、上颌骨额突、泪骨、上颌窦内侧壁、筛骨、腭骨垂直直部、下鼻甲骨和蝶骨翼突的内侧板构成。3、 鼻窦的骨性结构:上颌骨、筛骨、额骨、蝶骨体内的含气通腔,围绕鼻腔借自然窦口与鼻腔相通。4、 鼻窦依其所在的颅骨命名可分为(上颌窦)、(额窦)、(筛窦)和(蝶窦)。5、 鼻窦开口:开口于中鼻道的上颌窦、额窦、及前组筛窦,称之为前组鼻窦;开口于上鼻道及碟筛隐窝的后组筛窦及碟窦,称之后组鼻窦。6、 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤临床病理(类型主要):鳞状细胞癌为多见,多为与上颌窦,其次为腺癌,多为与筛窦。7窦恶性肿瘤综合治疗:现主张是术前放疗与手术治疗的。8鼓室内的3个听小骨:锤骨、钻骨和橙骨构成。9鼓膜为椭圆形半透明薄膜。***总面积约85mm2,有效面积55mm2o10鼓膜的组织学结构分三层:上皮层,(与外耳道皮肤相连,覆以复层鳞状上皮);中间为纤维层,内侧为粘膜层(与鼓室的粘膜相延续,外伤后愈合的鼓膜因缺乏纤维层而“薄如蝉翼”。11小儿的咽鼓管的特点:粗、短、直。12婴幼儿与***比较,其咽鼓管较(短),(宽)而(接近水平)。13内耳(又称迷路)深居颖骨岩部,分为耳蜗、前庭和半规管三部分。14中耳包括(鼓室)、(咽鼓管)、(鼓窦)和(乳突)。与外界的唯一通道是(咽鼓管)。15喉的构成:软骨、肌肉、韧带、(呼吸功能、发声功能、保护下呼吸道功能、屏气功能)17开放性喉外伤治疗:首先需解决出血、呼吸困难及休克三大危急情况。18喉癌的病理:以鳞状细胞癌为主,好发部位声门上区及声门区。19喉癌的转移途径:以淋巴转移为主,少有血形、直接蔓延。20咽自上而下可分为(鼻咽、口咽、咽三部分。具有下列生理功能(呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能)21分泌性中耳炎治疗原则:清除中耳积液、改善中耳通气、引流、以及病因治疗。22急性化脓性中耳炎感染途径有咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径、血行感染,以咽鼓管途径最常见。23急性化脓性中耳炎时:鼓膜穿破流脓后,耳痛顿减。穿孔后全身症状减轻。24慢性化脓性中耳炎特点:临床上以长期间断或持续性耳流脓、鼓膜穿孔和听力下降。25慢性化脓性中耳炎按病理变化和临床表现可分为:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。颅外并发症:耳后骨膜下脓肿、颈部脓肿及颈深部脓肿、迷路炎。颅内并发症:硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿。26分泌性中耳炎与鼻咽癌鉴别诊断时:发现一侧分泌性中耳炎,应警惕有鼻咽癌的可能。27中耳鼓室六壁:内、外、前、后、上、下壁28颌内动脉首先在翼腭孔进入鼻腔,分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉供应鼻腔。29蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分为鼻后外侧动脉及鼻后中隔动脉。30鼻茄临床表现:为寒颤、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定甚至失明。31鼻茄最严重的颅内并发症为(海绵窦血栓性静脉炎)。32鼻咽癌好发部位:鼻咽部咽隐窝及顶前壁,首选治疗(放射治疗)。33鼻咽癌的治疗以(放疗)为主,(手术、化疗等)为辅。34气管切开术的适应症:上呼吸道机械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术。(喉及下咽部的手术)35颈正中部甲状软骨和环状软骨之间的间隙为筋膜组织,称(环