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颈动脉狭窄支架成形术病例汇报.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约18页举报非法文档有奖

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颈动脉狭窄支架成形术病例汇报*|Confidential*|*|、67岁言语欠清,左侧肢体活动不灵加重半天。查体:神清,计算力略下降,行动显迟缓,言语欠清、左侧偏身轻偏瘫,左侧指指、指鼻、跟膝胫实验欠稳准,右侧病理征(+)。*|既往史:HBP17年,拉西地平控制血压,良好。2-DM7年,规律服药,,戒烟3年。脑梗死病史5年,遗留下左侧肢体轻偏瘫。头颅MRI:左侧小脑半球新发梗死病灶。脑干、双侧基底节、半卵圆中心多发陈旧性脑梗死病灶,白质脱髓鞘。胸片:(-)ECG:左室高电压。心超:左室壁增厚。生化:,%凝血功能、血常规、肝肾功能均正常。*|Confidential*|()MRA:左侧颈内动脉起始段重度狭窄,约90%()DSA:左侧颈内动脉起始段重度狭窄90%,左侧颈总动脉近分叉处狭窄约30%,右眼动脉起始端狭窄,双侧颈内动脉虹吸段管腔不规则。双肾动脉狭窄,左侧70%,右侧60%。*|*|*|诊断:脑梗死(左侧小脑半球)左侧颈动脉重度狭窄双侧肾动脉狭窄高血压病3级(极高危组)高血压性心脏病2型糖尿病多发陈旧性脑梗死治疗方案:抗血小板聚集、调脂稳定斑块、调控降压、稳定血糖等综合治疗。造影后+支架治疗

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