中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察.doc

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察
【摘要】目的观察理血升板汤联合强的松治疗特发性白小板减少性紫癜的临床疗效。方法治疗组60例用理血升板汤联合强的松治疗,对照组20例用强的松治疗,服药6个月。结果总有效率治疗组为85%,对照组为70%。两组比较有显著性差异(P<)。结论理血升板汤联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效满意。
【关键词】特发性白小板减少性紫癜理血升板汤中西医结合治疗强的松
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见的出血性疾病。目前已公认本病是一种由于患者体内产生自身抗血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。根据临床表现可分为急性型(AITP)和慢性型(CITP)两种,***多为慢性型。CITP患者的治疗在临床以免疫抑制剂为基础治疗,因治疗周期长,副作用大,直接影响CITP的治疗效果。因此积极寻找疗效高,副作用少的治疗CITP的方法成为当今研究的热点。我院自2004年1月-2009年4月试用理血升板汤加用强的松60例CITP患者疗效满意。现报道如下。
1 资料与方法
,女41例,年龄15-59岁,,均为我院住院及门诊随诊CITP患者。随机选取门诊20例CITP患者作为对照组,以唐锦治《血液病诊疗指南》(第二版)为诊断标准。
~1mg/kg、d,顿服。治疗组在此基础上加用理血升板汤。组成:党参20g、黄芪20g、的术9g、鸡血藤12g、生地黄12g、山茱萸12g、仙鹤草30g、山栀12g、黄柏9g、生蒲黄9g、紫珠草15g、丹皮9g、赤芍药9g、当归9g、炙干草6g,两组均治疗6个月。
《血液病诊疗指南》(第2版)。
显效血小板计数恢复正常,无出血症状,持续3个月以上,维持2年以上无复发者为基本治愈。
良效血小板计数升至50×10/L或较原水平上升30×10g/L以上,无或基本无出血症状,持续两个月以上。
进步血小板计数有所上升,出血症状改善,持续两周以上。
无效血小板计数及出血症状无改善或恶化。
。
2 结果
<93%,对照组有效率<81%。见表1。
组别例数显效良效进步无效总有效率(%)
治疗组 60 40 6 5 9 85%
对照组 20 9 3 2 6 70%
P< 两组疗效总有效率异有显著性。
,恶心等轻度胃部不适,加用护胃药能耐受,无肝肾功能受损。
3 讨论
CITP由多种病因引起的血小板减少,现认为免疫异常是其发病的