物理降温.ppt

物理降温(physicalcooling)物理降温定义物理降温是采用物理的方法使体温下降,是基础护理的重要组成部分。体温的定义体温:指身体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度。℃(~)℃℃(~)(~)正常体温范围分级及危险性以腋温为准低热:——℃:无需特殊处理,可仅应用温水,开窗通风。中等热:——℃:通常情况下未必需要用到物理或化学降温,需适当补液,注意电解质紊乱。高热:——℃:需物理或化学降温,加强补液,注意电解质紊乱,注意观察神志。高于40℃必须保护中枢系统。超高热:℃以上:—℃。肛温持续超过41℃,可造成永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2h即可出现休克及严重并发症,随时有死亡可能。物理降温的方法局部冰袋降温法(常用)冷湿敷法全身酒精/温水擦浴(常用)灌肠降温法冷湿敷降温法适用于一般发热,——℃左右。用毛巾放入普通冷水中或冰水中浸湿,拧成半干,敷在患者前额部或者腋窝、腹股沟等大血管部位。最好两条毛巾交替湿敷,每3~5分钟更换一次。湿敷后30分钟测量体温并记录交班。℃以下则停止使用。℃以上部位:前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝持续时间:每次不超过30分钟中间间隔1小时观察指标:10分钟查看一次局部皮肤颜色冰袋和冰囊降温法强调禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊—冻伤心前区—心率减慢腹部—腹痛腹泻足底—冠状动脉收缩注意继发效应!继发效应继发效应:用冷或用热超过一定时间后所产生的生理效应相反作用的现象。持续用冷1小时,即出现10-15分钟的小动脉扩张。持续用热1小时,即出现10-15分钟的小动脉收缩。所以,需要10分钟查看一次局部皮肤颜色!