醋酸地塞米松片说明书综述.doc

醋酸地塞米松片说明书【药品名称】通用名:醋酸地塞米松片英文名:DexamethasoneAcetateTablets汉语拼音:CusuɑnDisɑimisonɡPiɑn本品主要成份为:醋酸地塞米松。其化学名称为:16a-***-11b,17a,21-三羟基-9a-***孕甾-1,4-二烯-3,20-二***-21-醋酸酯。结构式:分子式:C24H31FO6分子量:【性状】本品为白色片。【药理毒理】肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体-肾上腺抑制作用较强。(1)抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。(2)免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。【药代动力学】本品极易自消化道吸收,其血浆t1/2为190分钟,组织T1/2为3日。血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。【适应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。【用法用量】口服,***开始剂量为一次1~4片,一日2~4次。维持量约一日1片,视病情而定。【不良反应】本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。【禁忌】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用,但应注意病情恶化的可能。【注意事项】(1)结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗。(2)长期服药后,停药前应逐渐减量。(3)糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,