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微创治疗高血压脑出血.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约26页举报非法文档有奖

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微创治疗高血压脑出血概述自发性脑出血主要是指以高血压或脑淀粉样血管病变(CAA)为病因的一类脑血管病常见病、多发病、危重病治疗学:外科开颅手术治疗的方法和疗效仍存在争议我国脑出血的年发病率为50~80/10万,加之部分外伤性颅脑出血,每年有数以百万计的颅脑出血患者急需创伤小、疗效高的治疗措施。脑出血自然演变过程脑内血肿的自然演变3、脑出血的治疗原则早诊、早治、早康复个体化原则下,系统性、目标化、全程、整体治疗康复治疗三原则:及时(早进行)、正确(模式对路)、长期(持续一生微创治疗脑出血微创血肿腔置管液化引流术治疗高血压脑出血经过改良的钻孔引流术,抛弃了传统的置管方法,采用相对固定的穿刺点(额部),根据CT平面导向,沿着血肿的长轴入路,置管于血肿的远端,充分液化,通过颅内压,将液化的血肿经引流导管排除体外。高血压性脑出血手术应以最简便的方法,最少的手术操作时间,最大限度清除血肿的过程中,对脑组织造成最小创伤为前提,我们采用的微创血肿腔置管液化引流术,手术时间短,清除血肿及时,甚至对年龄较大、病情危重的也可采取手术治疗。微创液化引流术能最大限度的清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大的优越性,对于降低脑出血的病死率,提高生活质量具有重要意义。手术指征:在没有凝血功能及严重心、肺功能障碍前提下,头部CT扫描血肿量以多田氏方程估算均≥40ml,和\或脑室铸型并发急性梗阻性脑积水、脑疝。

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