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平衡功能训练
河南推拿职业学院康复教研室 查甜甜
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平衡的基本概念
平衡功能障碍的原因
平衡功能训练技术
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基本概念
平衡：指在不同的环境和情况下维持身体直立姿势及维持人体重心在支持面上方的能力。
稳定极限（LOS）：指人体在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度。正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，°，左右为16°
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支持面（support surface）指人在各种体位下（站、立、坐、卧，行走）所依靠的表面，即接触面。站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的面积。
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1）稳定角：是指重力作用线和重心至支撑面边缘相应点的连线间的夹角 。
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平衡反应
指当平衡状态改变时，机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反应时间和运动时间
反应时间：指从平衡状态的改变到出现可见运动的时间。
运动时间：指从出现可见运动到动作完成、建立新平衡的时间。
它是一种自主反应，受大脑皮层控制，属于高级水平的发育性反应。
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平衡功能的分类
1、静态平衡（static balance）是指身体不动时，维持身体于某种姿势的能力，如坐、站立、单腿站立、倒立、站在平衡木上维持不动。
2、动态平衡（dynamic balance）是指运动过程中调整和控制身体姿势稳定性的能力。
（1）自动态平衡：指的是人体在进行各种自主运动，例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时，能重新获得稳定状态的能力。  （2）他动态平衡：指的是人体对外界干扰，例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。
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平衡功能正常时，能够
保持体位
在随意运动中调整姿势
安全有效地对外来干扰作出反应，保持动态稳定性
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维持平衡的生理机制
一，适当的感觉输入——视觉、躯体感觉、前庭觉
(1)视觉系统:由视网膜所收集到的信息提供了周围环境及身体运动和方向的信息。在视觉环境静止不动的情况下视觉系统能准确感受环境中物体的运动以及眼睛和头部的视空间定位。视觉系统通过颈部肌肉的收缩使头部保持向上直立的位置和保持水平视线来使身体保持或恢复到原来的直立位,从而获得新的平衡。
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维持平衡的生理机制
(2)躯体感觉:在维持身体平衡和姿势的过程中,与支撑面相接触的皮肤的触觉、压觉感受器向大脑皮质传递有关体重的分布情况和身体重心的位置;分布于肌肉、关节及肌腱等处的本体感受器收集随支撑面而变化的信息(如面积、硬度、稳定性以及表面平整度等而出现的有关身体各部位的空间定位和运动方向),经深感觉传导通路向上传递。
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