胃癌病人的护理.ppt

内科护理学
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第四节 胃癌病人的护理
《内科护理学》------消化系统疾病病人的护理
主 要 内 容
概 述
流行病学特点
病 因 与 发 病 机 制
护理评估
常 见 护 理 诊 断 / 问 题
护 理 措 施
护理评价
护理目标
护 理 目 标
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重 点 和 难 点
重点
发病机制、药物治疗及护理
难点
病因、身体状况、并发症、治疗原则、护理要点、健康教育
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概 述
胃癌(gastric cancer) 是起源于胃上皮的恶性肿瘤，是人类最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤的首位，在所有肿瘤中居第二位。
临床表现特点为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。
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流行病学特点
我国属胃癌较高发病区，但部分地区胃癌发病率有逐年下降之势。
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病因及发病机制
长期食用霉变粮食、咸菜、烟熏腌制食品及过多摄入食盐，增加胃癌的危险性。
Hp是人类胃癌发病的主要危险因素。
其发病有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群2~3倍。
胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。
（一）病因
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***盐较高的食物，***盐可在胃内受细菌***盐还原酶的作用形成亚***盐，再与***结合形成致癌的亚硝***。
；Hp是一种***盐还原剂，具有催化亚硝化作用而起致癌作用；Hp分泌***促使上皮细胞变异。
【病因及发病机制】
（二）发病机制
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【护理评估】
（一）健康史
◆询问病人有无长期食用霉变粮食、咸菜、烟熏腌制
食品，以及高盐饮食****惯。
◆有无慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡等
病史。
◆有无家族聚集倾向。
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护理评估
（二）身体状况
1 .症状
　 ◆多数早期胃癌无症状，随着病情发展出现上腹不适、反酸、暖气等非特异性消化不良症状，时隐时现，长期存在。
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