社会保障卡使用指南.ppt

社会保障卡使用指南
中国科学院声学研究所
Institute of Acoustics, Chinese Academy of Sciences
人事教育处·2010年4月
中国科学院声学研究所
中国科学院声学研究所
Institute of Acoustics, Chinese Academy of Sciences
社会保障卡
常见问题汇总
门诊就医流程
使用管理须知
推行目的意义
人事教育处·2010年4月
人事教育处·2010年4月
中国科学院声学研究所
推行目的意义
社会保障卡解决了什么问题?
可实现“持卡就医,实时结算”,
解决了原来手工报销周期长和占压个人资
金的问题,所有退休人员和参保缴费的职
工在定点医疗机构就医结算时,只需支付
个人应负担的医疗费用就可以了。
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人事教育处·2010年4月
中国科学院声学研究所
推行目的意义
社保卡推行目的意义?
实现“持卡就医、实时结算”后,
医保报销周期将由过去的几个月缩短为
几十秒,将彻底解决个人医疗费用报销
周期长、负担重的矛盾,实现“零垫付”
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人事教育处·2010年4月
中国科学院声学研究所
门诊就医流程
就医
诊疗费按2元定额纳入报销范围。
挂
号
社保卡
医保手册
病历手册
社保卡
病历手册
处方
社保卡
医保手册
病历手册
门诊
票据
数据上传
费用申报
费用结算
系统
自动审核
经办人员
人工复核
费用支付
手工
报销
\
门诊收费单据
社保卡
结算结果写卡
垫付:基金及个人账户支付部分
其余费用
患者现金
交纳
卡挂失、卡报修、急诊、单位欠费、异地安置、手工报销期间
能够采集信息的,及时采集并上传
人事教育处·2010年4月
中国科学院声学研究所
门诊就医流程
门(急)诊就医前准备?
参保人员就医时要带好“一卡两册”,
即社会保障卡(以下简称“社保卡”),
“北京市基本医疗保险手册”(以下简称
“蓝本”)和“北京地区医疗机构门急
诊病历手册”(以下简称“病历手册”)。
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人事教育处·2010年4月
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门诊就医流程
挂号?
参保人员在挂号时应主动出示社保卡,
门(急)诊诊疗费由医疗保险基金定额支
付2元,直接由定点医疗机构记账,其余
费用由参保人员现金交纳,医院为参保人
员出具收费票据。
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人事教育处·2010年4月
中国科学院声学研究所
门诊就医流程
就医?
参保人员凭挂号条到诊室看病时,
应主动向医生出示社保卡和病历手册,
并保证病历手册的连续使用。
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