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医疗纠纷投诉登记表.doc

文档分类：法律/法学 | 页数：约3页举报非法文档有奖

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医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
投诉时间：　　年　　月　　日
投诉方式：□来电　□来访　□来信　□其他　　　　
患者姓名
患者性别
患者年龄
住院/门诊号
患者职业
联系方式
联系地址
接待人员
投诉人员

投诉内容
具体过程、投诉要求）
(包括:当事人、争议事件、
医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
投诉内容
　　　　具体过程、投诉要求)
(包括:当事人、争议事件、
医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
医疗纠纷投诉登记表
处理情况
　　双方达成的约定或协定意见）
（包括:院方回复意见、采取的处理措施、
备　注

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