PPI质子泵抑制剂课件.ppt

PPI质子泵抑制剂
从药理学看全部 PPI都一样吗？
姚明辉
复旦大学上海医学院药理学系主任
概述
THE IMPORTANCE
OF ACID
FOOD DIGESTION
BACTERIA CONTROL
ENZYME ACTIVATION
B12 ABSORPTION
THE PARIETAL
CELL
概述
概述
THE PARIETAL
CELL
THE DISEASES OF ACID
PEPTIC ULCER DISEASE
GASTRO-ESOPHAGEAL
REFLUX DISEASE (G E R D)
HELICOBACTER PYLORI
ZOLLINGER-ELLISSON
Figure Physiological and pharmacological regulation of gastric secretions: the basis for therapy of peptic ulcer disease.
质子泵抑制剂（PPI）共性

抗酸药(H2受体阻断药)
诊疗与酸相关性疾病药品

按化学结构分类 相同性
现在研制开发中 质子泵抑制剂(PPI)关键可分为两大类:
(即ATP拮抗型)如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等 , 它们抑制H+,K+-ATP酶活性是不可逆 , 只有当新 质子泵生成并插入壁细胞膜上时, 质子泵 活性才能得以恢复。
按化学结构分类 相同性
所以, 尽管PPI 血浆半衰期短, 其药效作用时间却较长。作用时间取决于新生质子泵再生 速度。
按化学结构分类 相同性
(即K+拮抗型)如
SCH28080, 经过与K竞争而抑H+,K+-ATP
酶, 这种抑制是可逆 , 其抗分泌作用疗
效短暂。我们通常所指PPI均为苯丙咪唑
替换物, 包含替换吡啶类和替换苯***类。
作用机制相同
1. 弱碱性药品。
2. 前体药品(prodrugs),需在体内激活。