压力管道使用登记申请书.docx

压力管道使用登记申请书.docx压力管道使用登记申请书
扬州市质量技术监督局：
我（单位）有压力管道 条,按照
《中华人民共和国特种设备安全法》的规定，特申请办理使用登记。
本单位按照TSGD5001《压力管道使用登记管理规则》提供了下列材料，对 这些材料的真实性压力管道使用登记申请书
扬州市质量技术监督局：
我（单位）有压力管道 条,按照
《中华人民共和国特种设备安全法》的规定，特申请办理使用登记。
本单位按照TSGD5001《压力管道使用登记管理规则》提供了下列材料，对 这些材料的真实性负责，并承诺按相关法律法规的要求实施标准化的使用管理， 若以欺骗、***等不正当手段取得行政许可的，法律后果由我单位承担。
本次申请委托 身份证号码 办理相关事宜，联系
电话为,通讯地址：
O
（单位公章）
年 月 日
申请材料请按下列顺序整理、提供（出示）：
1、 使用单位的合法证明材料（如组织机构代码证）复印件一份； 口
2、 《使用注册登记汇总表》一份（盖单位公章，空白表附后）； 口
3、 使用安全管理制度一份（盖单位公章）； 口
4、 压力管道安全管理人员和操作人员名单，列出姓名、身份证号、特种设备作业人员
证件编号及其持证种类、类别和项目； 口
5、 事故应急预案（适用于输送易燃、易爆、有毒介质或者介质温度大于200° C的压
力管道）（盖单位公章）； 口
6、 安装监督检验机构出具的压力管道安装监督检验报告。 口
受理人:
审核人:
接受日期:
审核日期:
邪江局联系电话：87982317
压力管道使用注册登记汇总表
编号：
使用单位（公章）： 地址： 主管部门：
安全管理部门： 安全管理人员： 经办人： 联系电话： 行业：
工程（装置）名称： 管 ―— 管道总长度： 登记日期： 审核日期：
序 号
管道名 称
管道
编号
管道 起止点
设计单位
安装单 位
安装年月
投用年月
规格
设计/操作条件
管 道 材 质
焊
□
数
量
管 道 级 别
安 全 状 况 等 级
监检/检验
/评定单位
注册代 码
下次检验 日期
备注
公 称 直 径
mm
公称
壁厚
mm
管道
长度
km
压力
Mpa
温
度
°C
介
质
1