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孟鲁司特钠片说明书.docx


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核准日期:
2006年11月30日
修改日期:
2008年11月14日
修改日期:
和7780例服用安慰剂的患者中,一例有***意念的患者服用了本品。任何一组均未出现完成***、***企图或针对***行为的预备行动。
针对46项安慰剂对照临床研究(35项研究针对15岁及以上的患者;11项研究针对3个月至14岁的儿童患者)进行了独立的合并分析,评估行为相关性不良事件。在11,673例服用本品的患者和8827例服用安慰剂的患者中,%%;(95%CI[;])。
这些合并分析中包含的临床试验没有特定设计***率或行为相关性不良事件的检查。
上市后的经验
本品上市使用后有以下不良反应报告:
感染和传染:上呼吸道感染。
血液和淋巴系统紊乱:出血倾向增加、血小板减少症。
免疫系统紊乱:包括过敏反应的超敏反应、十分罕见的肝脏嗜酸性粒细胞浸润。
精神系统紊乱:包括攻击性行为或敌对性的兴奋、焦虑、抑郁、方向知觉丧失、注意力不集中、夜梦异常、幻觉、失眠、记忆损伤、精神运动过激(包括易激惹、烦躁不安和震颤)、梦游、***的想法和行为(***)、抽搐。
神经系统紊乱:眩晕、嗜睡、感觉异常/触觉减退及十分罕见的癫痫发作。
心脏紊乱:心悸。
呼吸,胸腔和纵隔系统紊乱:鼻衄;肺嗜酸性粒细胞增多症。
胃肠道紊乱:腹泻、消化不良、恶心、胰腺炎、呕吐。
肝胆紊乱:ALT和AST升高、十分罕见的肝炎(包括胆汁淤积性,肝细胞和混合型肝损害)。
皮肤和皮下组织紊乱:血管性水肿、挫伤、多形性红斑、结节性红斑、瘙痒、皮疹、史蒂文斯一约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症、荨麻疹。
肌肉骨骼和结缔组织紊乱:关节痛、包括肌肉痉挛的肌痛。
肾和泌尿系统紊乱:儿童遗尿症(偶见)。
其他紊乱和给药部位情况:衰弱/疲劳,水肿,发热。
[禁忌]
对本品中任何成份过敏者禁用。
[注意事项]
口服本品治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定。因此,不应用于治疗急性哮喘发作。应告知患者准备适当的抢救用药。
虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入糖皮质激素剂量,但不应用本品突然替代吸入或口服糖皮质激素。
接受包括白三烯受体拮抗剂在内的抗哮喘药物治疗的患者,极少病例发生以下一项或多项情况:嗜酸性粒细胞增多症、血管性皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和/或神经病变(有时诊断为Churg-Strauss综合征——一种全身性嗜酸细胞性血管炎)。这些情况有时与减少或停用口服糖皮质激素治疗有关。虽然这些情况与白三烯受体拮抗剂的因果关系尚未确定,但建议对服用本品的患者加以注意并作适当的临床监控。
罕见的遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良患者不能服用此药物。
孟鲁司特可能对驾驶和操纵机器的能力无影响或存在微小的影响。然而,有个别嗜睡和头晕的报道。
据报道,服用本品的***、青少年和儿童患者可出现神经精神事件。服用本品的上市后报告包括兴奋、攻击行为或敌意、焦虑、抑郁症、定向力障碍、注意力障碍、梦境异常、幻觉、失眠、易怒、记忆缺陷、不安、梦游症、***念头和行为(包括***)、抽搐和震颤。有关本品的一些上市后报告的临床细节似乎与药物引起的效应一致。
服用本品的患者有精神神经事件的报道(见不良反应)。由于其他因素也可能导致这些事件,因此不能确认是否与本品相关。医生应与患者和/或护理人员探讨这些不良事件。患者和/或护理人员应被告知,如果发生这些情况,应通知医生。
已知对阿司匹林敏感的患者在服用本品时应继续避免使用阿司匹林或非甾体抗炎药。
[孕妇及哺乳期妇女用药]
无妊娠妇女研究资料,除非明确需要服药,孕妇应避免服用本品。全球上市后经验显示,妊娠期间使用本品后有罕见的新生儿先天性肢体缺陷的报道。这些妇女中绝大部分在怀孕期间还使用了其他哮喘治疗药物。本品的使用与这些事件的因果关系尚未建立。
尚不明确本品是否能从乳汁分泌。由于许多药物均可从乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用本品。
[儿童用药]
已在6个月至14岁儿童中进行了安全性和有效性研究。2岁至14岁儿童患者用药可参见孟鲁司特钠咀嚼片的[用法用量]。6个月以下儿童患者的安全性和有效性尚未研究。
研究表明本品不会影响儿童的生长速率。
[老年用药]
临床研究中,本品的有效性和安全性无年龄差异。
[药物相互作用]
本品可与其它一些常规用于哮喘的预防和长期治疗及治疗过敏性鼻炎的药物合用。在药物相互作用研究中,推荐剂量的本品不对下列药物产生有临床意义的药代动力学影响:茶碱、泼尼松、泼尼松龙、

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