65岁以上老年人健康管理实施方案.doc

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柏城中心卫生院
65岁以上老年人健康管理实施方案
 
各村卫生室：
为全面提高我镇老年人健康水平，进一步扩展我镇公共卫生服务工作内容，促进基本公共卫生服务均等化，根据市卫生局《 关于印发〈高密市65岁以上老年人学****文档 仅供参考
柏城中心卫生院
65岁以上老年人健康管理实施方案
 
各村卫生室：
为全面提高我镇老年人健康水平，进一步扩展我镇公共卫生服务工作内容，促进基本公共卫生服务均等化，根据市卫生局《 关于印发〈高密市65岁以上老年人健康管理实施方案〉的通知》文件要求，决定对全镇65岁以上老年人开展免费健康管理服务，结合我镇实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
通过对老年人免费开展健康管理，提供健康体检，完善健康档案，为老年人提供连续、综合、适宜和经济有效的医疗卫生服务和健康管理服务，不断提高老年人的健康水平。2014年65岁以上老年人健康体检率到达80%以上，体检表合格率〔项目齐全、记载标准、有明确体检结论和健康指导意见〕80%以上。
二、工作内容
〔一〕服务对象
本镇65岁以上常住老年人。
〔二〕责任单位
卫生院和各村卫生室具体负责实施辖区内65岁以上常住老年人的健康体检和健康管理服务工作。
〔三〕服务项目
。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、常见症状、既往疾病、治疗及目前用药等情况，同时开展生活自理能力评估。
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。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
。包括血常规、尿常规、肝功能〔谷丙转氨酶〕、肾功能〔血清肌酐〕、空腹血糖、血脂、心电图检测等。
。及时告知健康体检结果并进行健康生活方式以及常见疾病、意外伤害预防和自救等健康指导。
〔四〕服务形式
参加居民基本〔农村合作〕医疗保险以及无医疗保障的65岁及以上老年人，由镇公共卫生科发放《免费健康体检通知单》，卫生院根据健康体检表的项目内容对老年人开展健康体检。根据体检对象的特点，健康体检卫生院集中体检和在村卫生室体检相结合的方式，对距离较远、体检对象较集中的可以在村卫生室设立体检点，按照规定项目开展体检活动，对少数年龄偏大、行走不便等对象可以开展上门体检。其中上门体检的人数控制在10%以内。
〔五〕时间安排
每年全镇65岁以上老年人健康检查和健康管理工作至9月底结束，具体体检日期由各体检单位根据自身实际情况确定。
三、工作要求
〔一〕统一思想、高度重视，切实加强体检工作的组织领导。
各单位要充分认识实施65岁以上老年人健康管理工作的重要意义。免费健康体检和健康管理是深化医改的一项重要举措，是政府履行公共服务职能，构建和谐社会的重要内容。老年人体检工作涉及面广，任务繁重，卫生院要建立以院长为组长的体检工作小组，按照
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“标准化、标准化、亲情化”的要求，切实把好事办好、实事办实。
〔二〕精心组织、优化流程，切实保障体检工作的顺利实施。公共卫生科应加强与各村〔居〕委会、医疗机构及其他部门的沟通和协调，制定体检工作计划，编制65岁以上老年人