医院感染管理知识综合培训教程课件.ppt

医院感染控制与管理
医院感染管理科

梁 雪
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组织机构与管理体系
1、感染管理委员会：
法众所周知，我国是乙型肝炎大国，约有1亿2千万乙肝病毒携带者，艾滋病病毒感染形势也同样令人担忧，我国辽宁省发现的第一例艾滋病病人，就是因为在非洲工作期间接受口腔治疗时感染上了艾滋病病毒。
据国家权威部门调查，乙肝患者口腔内血液与唾液里的 %。医院口腔科器械乙肝病毒污染率为5%-30%，其中城镇牙科诊所器械HBsAg阳性率37%，农村诊所牙科器械HBsAg阳性率62%。
参考文献：济宁市卫生局副局长刘兆民在全市医院感染控制和口腔诊疗器械消毒技术师资培训班上的讲话（2007年11月20日）
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内镜检查的交叉感染引用上海内镜质控中心资料
1966~1992,消化内镜检查中有281例发生交叉感染;支气管镜检查中有96例发生交叉感染。
ASGE(美国消化内镜学会)从1988~1993,消化内镜引起的交叉感染率为1/180例次。
Ann Intern Med. 1993; 117-128.
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内镜的基本结构
Biopsy channel
air channel
water channel
suction channel
内镜洗消真正的困难在于复杂的管道
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一、医院感染与医疗安全
1、—在美国，医源性感染已成为第四位死因（Wentzel温策尔 ,1993)，导致每年88000病人死亡（MMWR发病率和死亡率周报 ，2000）。
2、—根据全球55所医院现患率调查，%的住院病人发生感染（WHO世界卫生组织，2002）。
3、—2005年全国医院感染调查显示，我国医院感染发生率大约为5%。
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医院感染与医院质量
一、延长病人住院时间
WHO，2002

产科手术延长3天

Jarvis（贾维斯），2000
泌尿系统感染延长1-4天
外科手术感染延长7-8天
医源性肺炎延长7-30天
中国，2005



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二、增加医疗费用
美国每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。
英国每年造成10亿英镑损失。
墨西哥每年造成损失达15亿美元。
2005年全国医院感染调查显示

泌尿道感染增加7436元

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2007年11月27日卫生部黄洁夫副部长在北京与WHO代表
签约加入“全球患者安全联盟倡议”！
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卫生部承诺五项行动防控医院感染
重视预防和控制医院感染的各项工作；
在国家层面开展有利于感染控制的各项活动；
不断完善并实施预防和控制医院感染的技术性标准，促进医院感染管理的科学化、规范化；
坚持预防为主。在世界卫生组织的战略框架下，广泛推行行之有效的医院感染预防措施，在加强医务人员手卫生、血液安全、注射和免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫生与医疗安全等方面注重医院感染的预防工作；
进一步加强国际交流与合作。与世界卫生组织和世界各国共同协作，分享医院感染防控的成功经验和技术。
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国家出台的相关法律法规、标准、规范
1、中华人民共和国传染病防治法．
2、医疗废物管理条例．
3、消毒管理办法．
4、突发公共