荨麻疹护理查房.docx

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等麻疹护理查房病史正报
患者，杨琼，女，53岁。2015年11月14日因全身麻疹1天就诊， 拟“急性等麻疹”入院，口服马来酸***苯那敏治疗后，皮损减少，但 感四肢酸痛。
查体:WBC:*10A9/L 参考值:(3精心整理
等麻疹护理查房病史正报
患者，杨琼，女，53岁。2015年11月14日因全身麻疹1天就诊， 拟“急性等麻疹”入院，口服马来酸***苯那敏治疗后，皮损减少，但 感四肢酸痛。
查体:WBC:*10A9/L 参考值:(〜)*10人9/L嗜中性粒细胞：*10人9/L参考值：(〜)*10人9/L
二，重■相关知识
：等麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤黏膜的小血管扩 张及渗透性增强而产生的局部水肿，主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损
白色的瘙痒性皮损
风团。
2.
病国
：①食物：如鱼、
虾、
蟹、蛋类等。
②吸入物：如花粉、动物皮屑、真菌抱子、羽毛、灰尘等。
③药物：能引起变态反响的药物，常见的有青霉素、血清制剂、 疫苗等。另一些为组***释放药物，如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
精心整理⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素：如冷热、日光和机械刺激，按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素：如精神紧张，情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病：如胃肠道疾病，肿瘤，结缔组织疾病，内分泌紊乱，代 谢障碍，风湿，类风湿等可诱发慢性尊麻疹。
⑨遗传因素：如家族性冷萼麻，遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3 .发病机制
1）变态反响型：主要是第I型：其抗体通常是IgE,吸附于肥大细 胞，当再次接触抗原后，便在这些细胞外表发生抗原抗体反响。
n型：为igG或igM与抗原在红细胞上起反响，激活补体，产生 过敏休克性***及各种炎症介质，引起细胞破碎及过敏性休克和等麻 疹。
田型：其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组***等炎性介质，引起血管壁通透性增加及水 肿产生等麻疹型血管炎。
2）非变态反响型
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某些物质进入体内使补体C3及C5分解，产生C3a及C5a等过敏 ***或直接刺激肥大细胞释放组***，激肽等所引起。
三.
：此型起病急，皮肤突发瘙痒，迅速出现大小不 等的鲜红或苍白色风团，形态多样，孤立，散在或融合成片。数小时 内水肿减轻，风团变为红斑而逐渐消失，但新的风团陆续发生，此起 彼伏。局部病人累及到胃肠道粘膜，可致腹痛、腹泻。假设等麻疹累及 到呼吸道粘膜，可出现呼吸困难甚至窒息，严重者可出现过敏性休克 病症。
2慢嵯等麻疹：全身病症较轻，风团反复发作，可长达数月甚至 假设干年，皮损超过6周以上者称为慢性等麻疹，可于晨起或临睡前加 重，也可无规律，多数病人找不到病因。
：
⑴皮肤划痕症：又称人工等麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿 划痕发生条状隆起，伴瘙痒，不久自动消退。
⑵血管性水肿：亦称巨大型等麻疹。分为获得性和遗传性两种。 获得性血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外***等组织疏松部位。 皮损多为突然发生局限性肿胀，灼痛、边缘不清、呈淡红色或苍白色，可 持续