妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究.doc

妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
【摘要】:目的:对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成原因及预防相关措施应用效果进行探究。方法:选取我院2017年1月-2018年1月入治的妇科盆腔手术患者共150例,随机分为I、II、III组,3妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
【摘要】:目的:对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成原因及预防相关措施应用效果进行探究。方法:选取我院2017年1月-2018年1月入治的妇科盆腔手术患者共150例,随机分为I、II、III组,3组患者应用不同的下肢深静脉血栓预防措施,对血栓形成结果进行对比观察。结果:I组患者下肢静脉血栓发生率为2%,II组患者发生概率为0,III组患者发生率为4%,其中I、II组患者组间对比有明显统计学差异(P<)。各组的术后D-二聚体(D-Dimer)均相较于组前高,同时凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量(FIB)均有一定程度提升,活化部分的凝血活酶时间、凝血酶时间降低,组间D-二聚体量对比有统计学差异(P<)。结论:通常对于妇科盆腔手术患者长时间的静止会导致患者下肢的深静脉血栓发生,应该通过一系列措施进行避免,一旦有症状出现及时检查,及时干预治疗,避免病情恶化,对患者的生命健康造成威胁。
【关键词】:妇科;盆腔手术;下肢深静脉血栓;预防
【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01
下肢深静脉血栓(LEDVT)是临床常见病症类型之一,会导致患者的下肢疼痛,皮肤出现肿胀温度异常升高[1],严重者会因为血栓的脱落产生肺部梗阻的情况,对呼吸、循环造成阻碍,引起生命健康的威胁,是妇科患者常见的临床并发症的一种,有较高的发病率及致死率,因此对于妇科下肢深静脉血栓的预防具有重要的意义,应该通过适当的措施减少病情发生的可能。
1资料与方法

本次研究中选取我院2017年1月--2018年1月入治的妇科盆腔手术患者共150例,随机分为I、II、III组,患者年龄分布为46-74岁,平均年龄分布为(±)岁,患者的一般资料无明显统计学差异(P>),所有患者均经手术前的彩超检查确定无下肢静脉血栓,同时各项血液指标正常,排除术前有急性下肢静脉血栓的患者,以及有血液系统疾病的患者。

本次研究中,在术前一周内对患者的多项血液指标进行常规检查,包括患
者的凝血4项、D-二聚体、双下肢深浅静脉彩超等,根据随机数字表法将患者分为I、II、III3组,每组患者50例,所有观察组均在对照组治疗基础上更加用补阳还五汤加减方,根据中国的传统医学(由武汉传统的中国医药药房第一医院提供)基础上应用处方如下:黄芪20g,当归、川牛膝各15g,红花、桃仁、川芎、赤芍、乳香各10g,清水浸泡煎半小时后,以武火后以文火煎煮半小时,倒出药液后再次煎煮,放入高没清水适量,混合两种药液,每日口服2次、1剂,饭后服用。I组患者应用抗血栓梯度弹力袜(GCS),术日开始穿弹力袜,穿至恢复正常活动及出院前,对患者进行基础护理,隔8h将患者的弹力袜取下,同时检查患者的皮肤状况,判断患者的弹力袜是否在正常的位置。II组患者应用抗血栓梯度弹力袜(GCS)、低分子肝素(LMWH)组合,在I组基础上加用LMWH,定