机械通气
Mechanical ventilation
薄玉龙
概述
机械通气:(mechanical ventilation)是用呼吸机进行人工通气
治疗呼吸功能不全的一种有效方法,主要作用
是增加肺泡通气,减少呼吸作功和改善氧合。
60年代末,复杂的现代呼吸机成为呼吸功能不
全时必不可少的治疗手段
第一节机械通气的基本原理
基本原理:正压通气(positive-pressure ventilation)支持肺功能
自主呼吸:呼吸肌主动收缩→膈↓→胸内负压↑→肺泡内
压<气道口压→气体进入气管、支气管和肺泡
正压通气:呼吸机正压气流>肺泡内压→气道口与肺泡之
间压力差→气体进入肺泡→建立人工通气正压
通气方式必备的3个机械功能:起动、限制和切换
一、起动(initiating):使呼吸机开始送气的驱动方式
㈠时间起动:呼气期达到预定时间,呼吸机开始送气,
进入吸气期,不受病人自主吸气的影响
㈡压力起动:病人存在微弱自主呼吸,吸气时气道内压降
低为负压,触发呼吸机送气,而完成同步吸
气
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