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文档介绍
O N
一、概述 定义:泛指视神经的的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。 分类:因损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的视神经炎。
讲课重点:解剖图
二、病因
视神经炎的发病原因较为复杂,绝大数病例临床上查不出明显的病因,但可能有以下几种原因:
、梅毒、流感、麻彦、疟疾、带状疱疹等传染性疾病。
、扁桃体炎、口腔疾病等。
、视网膜脉络膜炎、交感性眼炎、眶骨膜炎等。
、糖尿病及铅、***、甲醇中毒等。
三、发病机制
发病机制尚不清楚.
可能与神经组织肿胀致视神经内部压力增高,轴浆运输受阻,局部缺血缺氧相关,神经纤维失代偿而出现部分或全部视神经萎缩,严重影响视力。
四、临床表现
突然视力下降,可伴眼球转动痛,瞳孔直接对光反应迟缓或消失,视野出现中心暗点或视野向心性缩小。
五、诊断
临床表现
辅助检查:
头颅CT/ MRI:已排除其他占位病变
VEP:P100潜伏期延长
FFA:视盘正常或出血水肿,无其他视网膜病变
六、治疗-糖皮质激素的运用
1992年,一项研究表明[2]:
(1)大剂量静脉注射皮质类固醇激素再换为口服类固醇,可加速视力恢复,但无改善视力的长期效果;
(2)仅仅口服类固醇激素并不改善视力,且能增加复发率;
六、治疗-糖皮质激素的运用
90年代后期,大剂量静脉注射***泼尼松龙治疗视神经炎被许多医生认为是一种行之有效的方法,并选择此方法治疗大部分视神经炎的患者[3]。
一、概述 定义:泛指视神经的的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。 分类:因损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的视神经炎。
讲课重点:解剖图
二、病因
视神经炎的发病原因较为复杂,绝大数病例临床上查不出明显的病因,但可能有以下几种原因:
、梅毒、流感、麻彦、疟疾、带状疱疹等传染性疾病。
、扁桃体炎、口腔疾病等。
、视网膜脉络膜炎、交感性眼炎、眶骨膜炎等。
、糖尿病及铅、***、甲醇中毒等。
三、发病机制
发病机制尚不清楚.
可能与神经组织肿胀致视神经内部压力增高,轴浆运输受阻,局部缺血缺氧相关,神经纤维失代偿而出现部分或全部视神经萎缩,严重影响视力。
四、临床表现
突然视力下降,可伴眼球转动痛,瞳孔直接对光反应迟缓或消失,视野出现中心暗点或视野向心性缩小。
五、诊断
临床表现
辅助检查:
头颅CT/ MRI:已排除其他占位病变
VEP:P100潜伏期延长
FFA:视盘正常或出血水肿,无其他视网膜病变
六、治疗-糖皮质激素的运用
1992年,一项研究表明[2]:
(1)大剂量静脉注射皮质类固醇激素再换为口服类固醇,可加速视力恢复,但无改善视力的长期效果;
(2)仅仅口服类固醇激素并不改善视力,且能增加复发率;
六、治疗-糖皮质激素的运用
90年代后期,大剂量静脉注射***泼尼松龙治疗视神经炎被许多医生认为是一种行之有效的方法,并选择此方法治疗大部分视神经炎的患者[3]。
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