如何做好医院全成本核算
摘要:面对日益激烈竞争的医疗市场和卫生事业的快速发展,医院要积极参与市场的竞争。引进和借鉴企业管理的成功经验,在医院内部推行全成本核算,运用成本管理,努力降低医疗成本。减轻患者的负担,达到利用有限的卫生资源为社会和患者提供更优质的医疗保健服务的目的。
关键词:医院;全成本核算
中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)07-0-01
医院实行成本管理既是医院财务制度的要求,又是医院适应市场经济发展的必然趋势,也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果。开展成本管理是医院面对新医改政策、市场竞争的挑战和机遇,提升管理水平的重要手段,也是医院有效地开展绩效考核、薪酬分配从而提高医院核心竞争力的前提之一,因此,如何做好成本管理是目前的公立医院研究的一项重大课题。
医院成本管理是指医院通过成本核算和分析,提出成本控制措施,降低医疗成本的活动,医院全成本核算是医院成本管理的重中之重。
医院成本核算是指医院按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定,依据医院管理和决策的需要,对医疗服务过程中的各项费用进行分类、记录、归集、分配和分析,提供相关成本信息的一项经济管理活动,是对医疗服务、药品销售、制剂生产过程中所发生费用进行核算。目的是全面、真实、准确反映医院成本信息,强化成本意识,降低医疗成本,提高医院绩效,增强医院在医疗市场中的竞争力。根据核算对象的不同,医院成本核算可以分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。推行全成本核算的经验表明,在成本核算中,科室直接成本核算是重点,成本分摊是难点。
低耗高效是市场经济对医院经济运行的客观要求,成本核算则是医院实行“低耗高效目标”的基础,做好医院全成本核算,可尝试围绕以下几个方面来展开:
一、成立责任机构、加强宣传教育。
。全成本核算是一把手工程,应成立全成本核算领导小组,由院长任组长,相关副院长任副组长,成员包括相关职能部门负责人、大科主任。同时,成立“经管中心”,办公室设在财务科,负责科室全成本核算、绩效工资分配、物价管理等工作。财务科负主责,相关职能部门协助。
,增强成本意识。利用院内各种会议、报刊广泛宣传全成本核算的意义和实施办法。普及成本核算的知识,树立成本效益的理念,增强成本意识,向成本要效益,建立以成本核算为前提,让技术、风险、效益、劳动强度、管理等要素共同参与分配。针对不同专业的特点,分别对各部门开展培训、讲解与答疑。让各级负责人及员工了解成本核算包括的内容,掌握增收节支的方法,知晓绩效工资发放与科室收支的关系,使之能积极、主动加强成本管理,努力增收节支。
二、做好成本核算的基础工作
、摸清家底。医院资产不清,成本核算就缺乏最根本的数据基础,影响核算的准确性。因此,医院必须在开展全成本核算之前,组织实施固定资产全面清(核)查并签订责任书,要求各科室负责人对本科固定资产管理负全责,层层签订责任书,将固定资产管理落到实处。医院抽调、组织相关部门人员,对医院资产进行全面、彻底清查,完成全院各核算科室业务用房面积及公摊面积的清理、测算工作。要求固定资产的管理部门要确实履行管理职责,常下科室了解固定资产使用的情况,保证资
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