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饮用水二次供水单位卫生监督检查表.doc

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创建卫生城市二次供水单位卫生监督检查表单位名称:联系人:电话:地址:(水箱)周围10m内不得有渗水坑、化粪池、垃圾堆和有毒有害物品等污染源,周围2m内不得有污水管道。(水箱)出口应高于地面20cm-50cm,并设有防护设施。,高位水池宜设置在水箱间内,防止热污染。,应采用独立结构形式,不得利用建筑物本体结构作为水池(箱)的壁板、底板及顶板。(贮水容器、蓄水池)容积设计不得超过用户48h的用水量,水池宜分成两格,便于清洗水池时可不停止供水。,其材质、内壁涂料和内衬应无毒无害,不得渗漏。,人孔的位置和大小要满足水箱内部清洗消毒工作的需要。水箱应设有爬梯。,泄水管应设在水箱的底部,出口有防护网罩,不得直接与下水道连通。,不得与非饮用水管网相连通。。。,管顶采用喇叭口集水。、设施定期清洗消毒制度、水污染事件报告制度和应急预案。。五病调离率100%。、无青苔、无淤泥、无杂物,有消毒药物浮球。,净化、软化、消毒等设备和药剂,输配水设备与防护涂料等必须持有卫生许可批件或卫生安全证明。,并清洗消毒记录完整。使用的水质消毒措施和消毒剂符合相关规定。,日常每年至少检验一次。,并有记录或报告。注:检查结果“合格”用“√”标记,“不合格”用“×”标记,“合理缺项”用“○”标记。备注:本表一式两份,一份存档,一份被监督单位留存。陪同检查人: 卫生监督员:年月日年月日

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