正畸专科病历课件.doc

正畸专科病历课件.doc武汉大学中南医院就诊时间年月日时分一、主诉:约余年,要求正畸治疗二、现病史:三、既往史::::否认乳牙滞留、:否认、吮指唇、伸舌恒牙早萌、恒牙早失咬下唇、咬上唇四、遗传史:否认祖父、祖母、外祖父、外祖母、父亲、母亲类畸五、专科检查:(一)⑴面型:平均较长较短⑵面部对称:对称左侧丰满右侧丰满⑶颏中线:居中偏左偏右mm⑷唇闭合:正常、轻、中、重度开唇露齿⑸面下1/3高度:平均较长较短⑹唇轮廓:正常、短缩、翻卷、薄、(1)颌骨:上颌:正常前突后缩(2)面形:直凸凹面型下颌:正常前突后缩(二):恒牙列混合牙列乳牙列8765432112345678ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ:│唇向│舌向│扭转│缺失│龋坏│││││:左:中性近中远中右::上颌:一致、偏左右mm、下颌:一致、偏左、:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°mm前牙覆盖:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°:上颌:对称不对称下颌::上颌:正常前突后缩下颌::上下颌牙弓宽度协调上颌狭窄、过宽下颌狭窄、:上颌:正常过大平坦反向下颌::上颌:正常平坦反向下颌:正常平坦反向(三)::无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°:无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°:无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°(四)::(五)::无左、右侧开口(初中末)、闭口(初中末),清脆、摩擦、捻发声1武汉大学中南医院(六)头影测量分析(恒牙初期)(X号:)---------ANS/--Me×100%---Me/MP---Me×100%上下颌常用线段测量Wits’--------(X线与模型测量):ⅠⅡ/1Ⅱ/Ⅱ/2Ⅱ/ⅢⅢ.::不良****惯、遗传、:上颌(下颌)发育不足,上颌(下颌)发育过度上颌(下颌)牙量过大、上颌(下颌)牙量过小上颌(下颌)骨量过大、上颌(下颌)骨量过小上颌(下颌)宽度过窄、上颌(下颌)(ⅡⅢ)OSAS前牙开牙合后牙开牙合正反锁牙合前牙反牙合